Детское отделение гинекологии клиники "Огни Олимпа"

Посещение специалиста каждой девочкой должно осуществляться регулярно.
Хороший педиатр сам отслеживает появление повода для приёма у гинеколога, но иногда получается так, что родителям приходится активно задавать вопросы о необходимости консультации у узкого специалиста.

Первый раз может быть ещё в течение первого месяца после рождения, для совместного осмотра с другими специалистами, предусмотренными в этом возрасте. Осмотр позволит исключить наличие врожденных патологий половых органов, например исключить атрезию девственной плевы (отсутствует отверстие для оттока выделений и менструальной крови в дальнейшем), т.к. это может привести к непоправимым последствиям. Также, детским гинекологом будут подробно даны разъяснения маме о нюансах ухода за половыми органами девочки и на что важно обращать более пристальное внимание.

Второй визит девочки к детскому гинекологу обычно происходит в 3 года (перед поступлением в детский сад) для исключения наиболее частых заболеваний в этом возрасте, а именно:

• воспаления наружных половых органов,
• синехии малых половых губ,
• травмы наружных половых органов.

В случае выявления заболевания назначенное лечение поможет избежать большинства осложнений, инфекций, связанных с развитием воспаления мочевыводящих путей и так далее.

Третий визит, как правило, проходит в возрасте 6-7 лет (перед поступлением в школу). Ребенок уже к этому времени становится более самостоятельным, начинает сам осуществлять гигиенические процедуры. В этот период необходим правильный контроль за правильностью пользования средствами гигиены при посещении туалетной комнаты и на личную гигиену.

Четвертый визит к детскому гинекологу осуществляется в декретированном возрасте в 14 лет с дальнейшими ежегодными осмотрами вплоть до совершеннолетия и перехода ребенка во взрослую амбулаторную сеть. В данном возрасте на первый план выходит половое созревание девочки, и наиболее часто выявляются патологии:

• нарушения менструального цикла,
• воспалительные заболевания молочных желез,
• кисты яичников и другие.

Детскому гинекологу необходимо в этом возрасте обратить внимание девочки и ее родителей на ведения менструального календаря, проконсультировать о нормах относительно менструаций и при каких ситуациях нужно безотлагательно обращаться за медицинской помощью. Активным девочкам предоставляется информация относительно использования контрацепции.

Детский гинеколог осуществляет прием и осмотр. Проводит беседу с мамой и уточняет течение беременности, имелись ли при родах осложнения, узнает и устанавливает симптомы возможных патологий своей пациентки.

Осмотр девочки до 7 лет проводится на кушетке, девочек школьного возраста – на гинекологическом кресле. Детский гинеколог обращает внимание на общее физическое развитие ребенка, скелета, наличие сколиоза, признаки рахита, асимметрию таза (все это может оказать влияние на роды в будущем)
Визуальный осмотр половых органов позволяет оценить врачу:

• правильность их формирования
• наличие оволосения
• состояние слизистых оболочек
• форму и целостность девственной плевы
• характер выделений.

У девочек, не живущих половой жизнью, осмотр проводится путем пальцевого исследования через прямую кишку.
У подростков ведущих сексуальную жизнь проводится осмотр шейки матки и влагалища в зеркалах и бимануальное исследование.

Врач проводит осмотр и пальпирование молочных желез, проверяется наличие уплотнений, патологических образований и выделений из сосков

Обследование включает: лабораторные исследования, назначаются общие и развернутые анализы мочи и крови, бактериологическое исследование и забор отделяемого влагалища на флору. Может потребоваться сдать гормональные и иммунологические тесты. Дополнительные инструментальные обследования: вульвоскопия, вагиноскопия, кольпоскопия, УЗИ органов малого таза,  молочных желез.

Врач на приеме может провести лечебные мероприятия, чтобы снять острые симптомы, а также проводит разъяснительную работу с мамой пациентки о правильности использования лекарственных средств на дому или о проведении лечебных процедур в клинике, что улучшит лечебный эффект.

Терапия подбирается индивидуально для каждого пациента исключительно врачом. Детский и подростковый гинеколог ориентируется на имеющиеся у девочки патологии по его профилю, наличию сопутствующих заболеваний, общее состояние и индивидуальные особенности.