Нарушения менструального цикла: задержки менструации, маточные кровотечения, межменструальные кровяные выделения;
Кисты яичников;
Травмы половых органов;
И другие.
В чем отличия детского гинеколога от взрослого
Строение и функции половых органов у девочек и женщин отличаются.
Детские заболевания имеют ряд особенностей поэтому гинекологи различаются подходами к лечению выявленных патологий у детей и взрослых.
Специалисты, работающие с детьми, должны быть тонкими психологами - это важно для проведения необходимого и своевременного лечения, т.к. у девочек могут встречаться как доброкачественные, так и злокачественные заболевания женской половой сферы, и их обязательно нужно вовремя обнаруживать.
Плановая консультация детского и подросткового гинеколога (по возрасту)
Посещение специалиста каждой девочкой должно осуществляться регулярно. Хороший педиатр сам отслеживает появление повода для приёма у гинеколога, но иногда получается так, что родителям приходится активно задавать вопросы о необходимости консультации у узкого специалиста.
Первый месяц после рождения
Первый раз может быть ещё в течение первого месяца после рождения, для совместного осмотра с другими специалистами, предусмотренными в этом возрасте. Осмотр позволит исключить наличие врожденных патологий половых органов, например исключить атрезию девственной плевы (отсутствует отверстие для оттока выделений и менструальной крови в дальнейшем), т.к. это может привести к непоправимым последствиям. Также, детским гинекологом будут подробно даны разъяснения маме о нюансах ухода за половыми органами девочки и на что важно обращать более пристальное внимание.
3 года
Второй визит девочки к детскому гинекологу обычно происходит в 3 года (перед поступлением в детский сад) для исключения наиболее частых заболеваний в этом возрасте, а именно:
воспаления наружных половых органов,
синехии малых половых губ,
травмы наружных половых органов.
В случае выявления заболевания назначенное лечение поможет избежать большинства осложнений, инфекций, связанных с развитием воспаления мочевыводящих путей и так далее.
6-7 лет
Третий визит, как правило, проходит в возрасте 6-7 лет (перед поступлением в школу). Ребенок уже к этому времени становится более самостоятельным, начинает сам осуществлять гигиенические процедуры. В этот период необходим правильный контроль за правильностью пользования средствами гигиены при посещении туалетной комнаты и на личную гигиену.
14 лет
Четвертый визит к детскому гинекологу осуществляется в декретированном возрасте в 14 лет с дальнейшими ежегодными осмотрами вплоть до совершеннолетия и перехода ребенка во взрослую амбулаторную сеть. В данном возрасте на первый план выходит половое созревание девочки, и наиболее часто выявляются патологии:
нарушения менструального цикла,
воспалительные заболевания молочных желез,
кисты яичников и другие.
Детскому гинекологу необходимо в этом возрасте обратить внимание девочки и ее родителей на ведения менструального календаря, проконсультировать о нормах относительно менструаций и при каких ситуациях нужно безотлагательно обращаться за медицинской помощью. Активным девочкам предоставляется информация относительно использования контрацепции.
Важно понимать!
Профилактические консультации детского гинеколога рекомендованы даже тогда, когда девочка абсолютно здорова.
Показания для экстренного обращения к детскому и подростковому гинекологу
Покраснение половых органов, неприятный запах, выделения на белье
Боль внизу живота
Частые или болезненные мочеиспускания
Появление вторичных половых признаков до 8 лет (появление запаха пота, рост волос в подмышечных впадинах или в зоне лобке, рост молочных желез)
Отсутствие вторичных половых признаков после 14 лет
Отсутствие первой менструации после 16 лет
Нарушение менструального цикла: частые менструации (чаще одного раза в три недели), задержка менструации более чем на две недели
Патологические менструации: болезненные, длительные и обильные
Травма половых органов
Инородное тело во влагалище
Изменения молочных желез: покраснение, изменение температуры кожи груди, уплотнения, любые выделений из сосков
Как проходит прием детский и подросткового гинеколога
Сбор анамнеза
Детский гинеколог осуществляет прием и осмотр. Проводит беседу с мамой и уточняет течение беременности, имелись ли при родах осложнения, узнает и устанавливает симптомы возможных патологий своей пациентки.
Осмотр
Осмотр девочки до 7 лет проводится на кушетке, девочек школьного возраста – на гинекологическом кресле. Детский гинеколог обращает внимание на общее физическое развитие ребенка, скелета, наличие сколиоза, признаки рахита, асимметрию таза (все это может оказать влияние на роды в будущем) Визуальный осмотр половых органов позволяет оценить врачу:
правильность их формирования
наличие оволосения
состояние слизистых оболочек
форму и целостность девственной плевы
характер выделений.
У девочек, не живущих половой жизнью, осмотр проводится путем пальцевого исследования через прямую кишку. У подростков ведущих сексуальную жизнь проводится осмотр шейки матки и влагалища в зеркалах и бимануальное исследование.
Осмотр молочных желез
Врач проводит осмотр и пальпирование молочных желез, проверяется наличие уплотнений, патологических образований и выделений из сосков
Комплексное обследование
Обследование включает: лабораторные исследования, назначаются общие и развернутые анализы мочи и крови, бактериологическое исследование и забор отделяемого влагалища на флору. Может потребоваться сдать гормональные и иммунологические тесты. Дополнительные инструментальные обследования: вульвоскопия, вагиноскопия, кольпоскопия, УЗИ органов малого таза, молочных желез.
Лечебные мероприятия
Врач на приеме может провести лечебные мероприятия, чтобы снять острые симптомы, а также проводит разъяснительную работу с мамой пациентки о правильности использования лекарственных средств на дому или о проведении лечебных процедур в клинике, что улучшит лечебный эффект.
Важно помнить!
Терапия подбирается индивидуально для каждого пациента исключительно врачом. Детский и подростковый гинеколог ориентируется на имеющиеся у девочки патологии по его профилю, наличию сопутствующих заболеваний, общее состояние и индивидуальные особенности.
Любое самолечение запрещено! Самолечение опасно и не даст желаемого результата, а также может изменить клиническую картину заболевания, что в дальнейшем затруднит диагностику и лечение.
Стоимость консультации
Наши преимущества
Консилиум
Возможность коллегиального решения в сложных случаях без доплаты
Честность
Прозрачность ценообразования. Вся информация предоставляется пациенту
Трудный диагноз
Большой опыт в постановке «трудного диагноза»
Телемедицина
Возможность дистанционного сопровождения как на этапе подбора терапии, так и в период стабилизации и поддержания ремиссии