Статьи врачей клиники "Огни Олимпа"

Целиакия у взрослых

Целиакия — заболевание, при котором происходит иммунное воспаление с атрофией ворсинок слизистой оболочки тонкой кишки из-за нарушения расщепления глютена (белка клейковины злаковых растений). В результате атрофии ворсинок нарушается всасывание в кишечнике различных веществ, приводящее к целому ряду патологических состояний.
атрофия ворсинок при целиакии

Раньше считалось, что целиакией болеют только дети. Это неверно — зачастую она дебютирует во взрослом возрасте.

Симптомы целиакии многообразны

диспепсические расстройства:
  • диарея или запоры
  • боль и вздутие в животе на фоне повышенного образования газов
  • тошнота, снижение аппетита
Состояния, связанные с нарушением всасывания белков, жиров, витаминов, микроэлементов:
  • анемия (железо-, В12-, фолиеводефицитная)
  • остеопороз в раннем возрасте
  • снижение массы тела
  • отеки
Неврологические симптомы:
  • полинейропатия
  • атаксия
  • депрессия
  • раздражительность
  • утомляемость
Патология репродуктивной системы:
  • невынашивание беременности
  • бесплодие
Проявления со стороны кожи и слизистых оболочек:
  • герпетиформный дерматит Дюринга
  • афтозный стоматит
Необъяснимое повышение тромбоцитов крови, трансаминаз (АСТ, АЛТ)


Часто целиакия сочетается с другими аутоиммунными заболеваниями

  • первичный билиарный холангит
  • аутоиммунный тиреоидит
  • сахарным диабетом 1 типа.

Обследование при подозрении на целиакию включает в себя:

  1. анализ крови на антитела к тканевой трансглутаминазе, эндомизию, дезаминированным пептидам глиадина
  2. биопсию слизистой оболочки из луковицы и залуковичного отдела двенадцатиперстной кишки

Ошибкой в диагностике целиакии является исследование в крови антител к глиадину. Эти антитела не обладают специфичностью при данном заболевании и исключены из клинических рекомендаций.

Генетический анализ проводится только по определенным показаниям и не должен выполняться без назначения врача.

Лечение

Пожизненная безглютеновая диета.
Соблюдая безглютеновую диету, можно полностью контролировать клинические проявления целиакии. Но стоит ли напоминать, что заниматься самолечением опасно?

Диагностика целиакии

Целиакия нуждается в дифференциальной диагностике, чтобы точно поставить диагноз необходимо сделать анализ крови на специфические антитела, возможно потребуется процедура гастродуоденоскопии. Необходимо обращение к врачу.

Запишитесь на прием к гастроэнтерологу в клинику "Огни Олимпа"
Кашеварова статья