Дерматоз — это общее название врожденных или приобретенных заболеваний, которые поражают кожу, волосы, ногти, потовые и сальные железы. Это могут быть атопический дерматит, витилиго, крапивница, псориаз, чесотка и другие. Заболеваниям могут быть подвержены как дети, так и взрослые.
Профилактику, диагностику и лечение дерматозов проводит врач-дерматолог. При необходимости он может рекомендовать консультацию аллерголога, инфекциониста, педиатра и других специалистов.
Профилактику, диагностику и лечение дерматозов проводит врач-дерматолог. При необходимости он может рекомендовать консультацию аллерголога, инфекциониста, педиатра и других специалистов.
Причины возникновения
Дерматозы могут возникнуть в любом возрасте как из-за внешних, так и внутренних триггерных факторов. К первым относятся:
К внутренним причинам относятся:
- бактериальные, вирусные, грибковые, паразитарные инфекции;
- влияние яда растений;
- длительное воздействие ультрафиолета;
- механические повреждения кожи — порезы, проколы;
- укусы насекомых;
- перегрев или переохлаждение кожи.
К внутренним причинам относятся:
- аллергии, аутоиммунные заболевания;
- заболевания, протекающие фоново;
- генетическая предрасположенность;
- гиповитаминоз;
- иммунные, эндокринные и другие заболевания;
- нарушения обмена веществ;
- сильный стресс.
Классификация дерматозов
В международной классификации болезней (МКБ-11) представлено более 200 видов дерматозов. Основные из них, на которые приходится более 80% клинических случаев.
Дерматозы можно классифицировать в зависимости от причины их возникновения. По этому фактору они могут быть:
По форме они могут быть как острыми, так и хроническими.
- атопический дерматит — хроническое заболевание, которое вызывает зуд, воспаление, сухость кожи;
- аллергический контактный дерматит — локальное воспаление кожи на фоне контакта с различными аллергенами;
- дерматозы беременных, новорожденного или грудного ребенка;
- витилиго — нарушение пигментации, при котором эпидермис обесцвечивается на отдельных участках кожи;
- крапивница — разновидность аллергической реакции, которая вызывает волдыри, сильный зуд;
- псориаз — хроническое иммуновоспалительное заболевание, которое проявляется в виде розово-красных высыпаний;
- пузырчатка — аутоиммунная патология, при которой образуются внутриэпителиальные пузыри;
- профессиональные дерматозы — поражения кожи, вызванные условиями труда, например на фоне химических, физико-механических воздействий;
- себорейный дерматит или себорея — хроническое воспалительное заболевание, связанное с чрезмерно активной работой сальных желез;
- чесотка — паразитарное заболевание кожи, которое вызывает чесоточный клещ.
Дерматозы можно классифицировать в зависимости от причины их возникновения. По этому фактору они могут быть:
- наследственными;
- вызванными иммунными, токсическими реакциями;
- инфекционными;
- неизвестного происхождения.
По форме они могут быть как острыми, так и хроническими.
Наследственные
По статистике, около 200 кожных заболеваний могут возникать из-за генетической предрасположенности. Большая часть из них считаются редкими. Однако даже если у человека есть патологический ген, он не обязательно может проявиться. В то же время, не у всех людей с дерматозом есть генетическая предрасположенность.
Имунные и токсические реакции
В этом случае кожные проявления связаны с воспалительной реакцией, которая возникает при контакте с аллергенами либо спонтанно. К первой категории относятся следующие аллергены:
Инфекционные аллергены связаны с бактериями, вирусами, грибками, паразитами.
- бытовые: домашняя пыль, растения, средства для ухода за домом, одежда из синтетических материалов;
- инсектные: яд насекомых;
- лекарственные;
- пищевые;
- пыльцевые: пыльца деревьев, трав, цветов;
- эпидермальные: перья птиц, шерсть животных.
Инфекционные аллергены связаны с бактериями, вирусами, грибками, паразитами.
Инфекционные
Подразделяются в зависимости от возбудителя на четыре категории:
- бактериальные, например пиодермия на фоне заражения стафилококком или стрептококком;
- вирусные, например герпес, контагиозный моллюск;
- грибковые, например микоз стоп;
- паразитарные, например чесотка на фоне укуса клещом.
Неизвестного происхождения
Это дерматозы, у которых не выявлена точная причина возникновения. К категории относятся:
- полиморфный дерматоз беременных — образование папул, которые могут зудеть;
- дерматоз Дункана — появление гиперпигментированных бляшек темного цвета.
Симптомы
Проявления кожных дерматозов зависят от конкретного заболевания, возраста пациента и других факторов. Основной симптом — высыпания на коже. Они могут быть следующих видов:
Высыпания могут дополняться:
В некоторых случаях дерматоз может сопровождаться общими симптомами — повышением температуры, слабостью, лихорадкой.
Помимо этого симптомы и вид дерматоза могут зависеть от возраста:
Инфекционные дерматозы могут проявиться в любом возрасте.
- Пятна, которые не возвышаются над кожей, проходят без следа. Могут быть при витилиго, дерматите.
- Волдыри — отеки, которые возвышаются над кожей, проходят без следа. Чаще всего появляются при аллергической реакции, ожоге крапивой, токсидермии.
- Папулы — узелки, которые возникают при изменении поверхностного слоя эпидермиса. Могут появляться при атопическом дерматите, крапивнице, псориазе.
- Везикулы — мелкие образования диаметром до 5 мм, наполненные прозрачной жидкостью. Могут появляться при ветрянке, аллергическом контактном дерматите, экземе.
- Пустулы — гнойнички, образования с гнойным содержимым. Могут появляться при акне и других кожных заболеваниях.
- Пурпуры — подкожные кровоизлияния, которые могут появиться при заболеваниях кровеносной системы, недостатке витамина C.
- Эритема — ярко-красная сыпь. Может появиться при лекарственной, пищевой непереносимостях.
Высыпания могут дополняться:
- зудом;
- жжением;
- онемением;
- покраснением;
- сухостью, шелушением кожи;
- ломкостью ногтей, выпадением волос.
В некоторых случаях дерматоз может сопровождаться общими симптомами — повышением температуры, слабостью, лихорадкой.
Помимо этого симптомы и вид дерматоза могут зависеть от возраста:
- У младенцев чаще всего проявляется чесоточный дерматоз, который вызывает зуд на лице, руках, ногах.
- У детей 2—10 лет — аллергические реакции, которые могут вызывать зуд, покраснение.
- У подростков — акне, себорейный дерматит.
- У взрослых, пожилых людей — бородавки, атрофия кожи.
Инфекционные дерматозы могут проявиться в любом возрасте.
Диагностика
Для постановки диагноза врач-дерматолог:
При необходимости врач может рекомендовать консультацию других специалистов, например аллерголога-иммунолога, инфекциониста, педиатра.
- Собирает анамнез. Опрашивает, есть ли заболевания кожи у близких родственников, изучает историю болезни, уточняет жалобы.
- Проводит тщательный визуальный осмотр, дерматоскопию, люминесцентное исследование. Чтобы выявить тип кожной сыпи, обнаружить другие изменения.
- Назначает инструментальную диагностику, лабораторные анализы. Могут включать в себя общий, клинический анализы крови, мочи, гистологическое исследование кожи, аллергические тесты, мазки, соскобы.
При необходимости врач может рекомендовать консультацию других специалистов, например аллерголога-иммунолога, инфекциониста, педиатра.
Лечение дерматоза
Врачи могут назначить:
При легкой форме заболевания ограничиваются местными препаратами — кремами, мазями. При более тяжелых — используют системное лечение.
Медикаментозное лечение могут дополнить:
Терапия дерматоза зависит от разновидности, формы заболевания, интенсивности симптомов, возраста пациента и других факторов. Лечение должен назначать только врач после тщательного обследования и лабораторных анализов. Попытки самостоятельно лечить дерматоз могут лишь усугубить симптомы или даже привести к серьезным осложнениям.
- для купирования воспаления — противовоспалительные мази, у которых в составе могут быть глюкокортикостероиды или ингибиторы кальциневрина;
- при аллергиях — антигистаминные средства, аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ);
- при атопическом дерматите — глюкокортикостероиды, генно-инженерные биологические препараты (ГИБП);
- при аутоиммунных заболеваниях — иммуносупрессоры или ГИБП;
- при инфекционном дерматозе — антибиотики, противовирусные или противогрибковые в зависимости от типа возбудителя.
При легкой форме заболевания ограничиваются местными препаратами — кремами, мазями. При более тяжелых — используют системное лечение.
Медикаментозное лечение могут дополнить:
- диетотерапией;
- витаминно-минеральными комплексами при дефицитах, если они обнаружены с помощью лабораторных анализов;
- для увлажнения, восстановления барьерной функции кожи — эмолентами в виде кремов;
- физиотерапевтическими процедурами для ускорения восстановления.
Терапия дерматоза зависит от разновидности, формы заболевания, интенсивности симптомов, возраста пациента и других факторов. Лечение должен назначать только врач после тщательного обследования и лабораторных анализов. Попытки самостоятельно лечить дерматоз могут лишь усугубить симптомы или даже привести к серьезным осложнениям.
Осложнения
При некорректном, несвоевременном лечении или его отсутствии дерматозы могут привести к серьезным осложнениям:
Чтобы этого избежать, врачи рекомендуют записаться на консультацию при появлении первых симптомов.
- вторичным инфекциям;
- иммунологическим нарушениям;
- психологическому дискомфорту;
- эритродермии — редкое осложнение атопического дерматита, которое требует госпитализации и лечения в стационаре.
Чтобы этого избежать, врачи рекомендуют записаться на консультацию при появлении первых симптомов.
Профилактика дерматоза
Специфической профилактики дерматозов нет: все зависит от конкретного заболевания. Чтобы снизить риск кожных заболеваний или их обострений, врачи рекомендуют:
В клинике «Олимп Клиник Огни» есть все необходимое для диагностики, лечения и профилактики дерматозов. В нашем центре в Москве действует лаборатория для анализов, оборудование для инструментальной диагностики. В штат входят врачи-дерматологи с опытом работы от 4 до 13 лет.
- придерживаться техники безопасности на производстве, в быту, чтобы избегать механических повреждений кожи;
- при наличии аллергического дерматита — избегать контакта с аллергенами;
- по возможности не расчесывать пораженные участки кожи;
- регулярно мыть руки, что поможет снизить риск распространения инфекции при ее наличии;
- пользоваться увлажняющими средствами, например эмолентами при атопическом дерматите;
- соблюдать диетотерапию: исключить аллергенные продукты из рациона.
В клинике «Олимп Клиник Огни» есть все необходимое для диагностики, лечения и профилактики дерматозов. В нашем центре в Москве действует лаборатория для анализов, оборудование для инструментальной диагностики. В штат входят врачи-дерматологи с опытом работы от 4 до 13 лет.
