Содержание
Профилактика лучше лечения
Большинство людей согласно с тем, что неприятности проще предупредить, чем с ними бороться, а если уж не удалось увернуться – то надо не терять времени даром.
Ранний осмотр и здоровье ребенка: необходимость и польза
Пока ребенок еще совсем маленький, родители аккуратно каждый месяц приносят его на прием. Родителей в большей степени интересуют весовые прибавки, но врач всегда ищет тревожные сигналы и «красные флаги». С этой же целью проводятся скрининговые осмотры узкими специалистами – для поиска патологий, характерных для конкретного возраста. И если на первом году жизни все это выполняется, то в дальнейшем родители в целом здорового ребенка врачу показывают только в случае появления жалоб.
Однако существуют ситуации, когда жалоб еще нет, а проблема уже существует. Вот несколько примеров с приема.
Однако существуют ситуации, когда жалоб еще нет, а проблема уже существует. Вот несколько примеров с приема.
Случай 1: скрытые проблемы со зрением у подростка
Молодой человек 17 лет, выпускник средней школы, обратился для оформления справки по форме 086/у для поступления в ВУЗ, жалоб не имел, представил данные медосмотра в школе, в том числе заключение офтальмолога. Из заключения следовало, что была проведена только проверка остроты зрения, поэтому юноша был направлен к офтальмологу для подробного осмотра в условиях циклоплегии. При осмотре на расширенный зрачок у молодого человека были обнаружены ретинальные разрывы без отслойки сетчатки и гиперметропия слабой степени – ситуация, требующая максимально быстрого оперативного вмешательства. Через несколько дней молодому человеку была проведена операция периферической лазерной коагуляции сетчатки, что предупредило увеличение разрывов и угрозу развития отслойки сетчатки, которая могла привести к слепоте. Напомню – жалоб у молодого человека не было.
Случай 2: пропущенный порок сердца у молодого спортсмена
Мальчик, 10 лет, пришел для плановой вакцинации против гриппа. При сборе анамнеза выяснилось, что мальчик профессионально занимается спортом в частой спортивной школе и имеет 14-15 часов кардионагрузки в неделю, в спортивном диспансере не осмотрен. Никаких жалоб не предъявлял. Был направлен педиатром на кардиоскрининг в рамках пакета «Детское сердце», в ходе которого был обнаружен врожденный порок сердца - дефект межпредсердной перегородки. Размеры дефекта у этого пациента предполагают в будущем оперативное лечение, а занятия спортом должны сопровождаться регулярной кардиодиспансеризацией.
Случай 3: риски для здоровья у шестилетней девочки
Девочка 6 лет. Проживает постоянно с родителями за границей, раз в полгода приезжает в Москву и в плановом порядке посещает педиатра. Жалоб нет. Из анамнеза известно, что за последние три месяца дважды перенесла стрептококковый фарингит, получила курс аугментина и курс азитромицина. В ОАК и ОАМ изменений нет, после второго курса антибактериальной терапии посев из зева на БСГА отрицательный. При осмотре обнаруживается ЧСС 68-72 удара в минуту, что для данного возраста существенно ниже нормы. На ЭКГ обнаруживается удлинение интервала QT( риск развития угрожающих аритмий и внезапной остановки сердца; усугубляется приемом некоторых лекарственных препаратов, в том числе, к примеру, азитромицина). Проведено обследование у детского кардиолога, обозначены сроки диспансерного наблюдения, «красные флаги» для родителей.
Заключение: преимущества профилактических осмотров
Предсказуемость, управление ситуацией, знание рисков-вот ценности профилактических осмотров, которые важны для детей и взрослых. Перечислим основные преимущества профилактической медицины:
- Ранняя диагностика: ключ к эффективному лечению. Многие заболевания, выявленные на ранних стадиях, поддаются более эффективному и менее инвазивному лечению.
- Воспитание здоровых привычек. Регулярные визиты к врачу способствуют формированию здоровых привычек у ребенка и осознанному отношению к своему здоровью.
- Снижение медицинских расходов в долгосрочной перспективе.
- Образовательная роль. Врачи во время профилактических осмотров предоставляют полезную информацию о последних научных исследованиях и медицинских рекомендациях.
- Индивидуальный подход. Во время профилактического осмотра можно учитывать индивидуальные особенности ребенка.
