АСИТ - терапия при аллергии и поллинозе,
прием у метро Сокол и Аэропорт

Аллергия имеет разные проявления: от насморка и кашля до высыпаний на коже. Врач аллерголог составляет схему лечения для устранения симптомов, предоставляет рекомендации по образу жизни и питанию.

К некоторым видам аллергии можно выработать устойчивость (толерантность), что значительно улучшит качество жизни. Это возможно с помощью АСИТ (аллерген-специфической иммунотерапии).

В России зарегистрирована аллерген-специфическая терапия против:

• аллергии на пыльцу деревьев,
• злаковых трав,
• амброзии,
• на клещей домашней пыли.

За рубежом проводят терапию от аллергических реакций на пыльцу полыни, укусы перепончатокрылых насекомых, плесени alternaria, шерсть кошек и собак. Однако в РФ данные препараты еще не зарегистрированы.

От 3 до 5 лет, на это нужно настроиться заранее. Первый эффект заметен уже спустя 3-5 месяцев после начала лечения.

Начинать терапию можно взрослым и детям старше 5 лет. За рубежом возраст для старта немного ниже - с 3 лет.

Иногда необходимо дополнительное обследование, чтобы убедиться, что терапия Вам поможет. Это можно объяснить на примере аллергии на пыльцу деревьев: у березы есть мажорный компонент r Bet v1, он главный, с ним связана перекрёстная реакция с другими деревьями (ольха, лещина), с косточковыми фруктами (яблоки, персики) и с корнеплодами. Если аллергия на него, АСИТ поможет. Но есть и минорные компоненты березы r Bet v2 и r Bet v4, имеющие перекрёстную реактивность с пыльцой полыни, сельдереем, горчицей и специями. Если у Вас сенсибилизация к этим компонентам - процедура не поможет и может быть назначена зря. Мы проводим эти исследования перед началом терапии.

Так как препарат содержит небольшие дозы аллергена, возможными реакциями могут быть зуд во рту, чихание, насморк, тошнота, а иногда и обострение основного аллергического заболевания.

Именно поэтому терапию всегда следует начинать под контролем врача-аллерголога. При возникновении реакций, врач может поменять схему лечения или добавить препараты, которые помогут облегчить симптомы заболевания.

С этим же связана и рекомендация не начинать АСИТ во время беременности. Но если женщина начала терапию заранее и узнала о беременности, продолжать лечение можно. В случае, когда уже известно, как организм реагирует на препарат и схема подобрана.

• Возраст менее 5 лет
• Возраст более 65 лет
• Неконтролируемая бронхиальная астма
• Иммунодефицит
• Аутоиммунные заболевания
• Приём высоких доз иммуносупрессоров
• Онкологические заболевания
• Анафилактическая реакция на первое введение препарата АСИТ
• Отсутствие комплайенса с пациентом

Следует помнить о том, что есть временные противопоказания, а есть постоянные. В каждом конкретном случае необходима консультация врача, который определит значимость тех или иных противопоказаний в текущий момент времени.

Стоимость препаратов АСИТ уточняйте по телефону +7 (800) 707-54-39

По данным исследований, клиническая эффективность аллерген-специфической иммунотерапии составляет 70—90%. С ее помощью удается уменьшить или даже убрать симптомы, а также снизить потребность в лекарственных препаратах во время обострений. Она эффективна в лечении аллергического ринита, астмы, дерматита, других заболеваний.

Процедура основана на введении малых доз аллергенов, чтобы сформировать иммунологическую толерантность. Ее можно разделить на следующие стадии:

1. Начало терапии. После сдачи анализов, подтверждения диагноза и составления схемы пациенту вводят маленькие дозы аллергена, к которым организм уже сенсибилизирован. Они настолько малы, что не вызывают выраженной аллергической реакции. Но при этом помогают иммунной системе адаптироваться без риска серьезного обострения.
2. Постепенное увеличение дозировки. На этом этапе постепенно снижается выработка специфических IgE-антител, которые связаны с затрудненным дыханием, насморком, крапивницей.
3. Выработка защитных антител IgG4. При дальнейшем введении увеличенных доз аллергена иммунная система начинает активно вырабатывать антитела IgG4. Они действуют как блокаторы: связывают аллерген, препятствуют его взаимодействию с IgE-антителами, которые инициируют аллергическую реакцию. Благодаря этому ослабляется механизм выработки медиаторов воспаления — гистамина, лейкотриенов. В итоге у пациента существенно уменьшаются симптомы.
4. Формирование иммунологической толерантности. На этой стадии организм окончательно адаптируется. В результате даже при повторном контакте с аллергенами не происходит гиперчувствительной реакции. Благодаря этому симптомы становятся минимальными или вовсе отсутствуют.
5. Поддержание эффекта. После завершения курса удается достичь устойчивых результатов. Однако важно регулярно наблюдаться у врача, чтобы своевременно корректировать схему лечения и предотвратить возвращения симптомов.

Многочисленные клинические исследования и мета-анализы подтверждают, что иммунотерапия существенно снижает симптоматику, улучшает качество жизни. Исследования показывают, что у 70—80% пациентов:

• через 3—5 месяцев после начала лечения уменьшается частота, интенсивность симптомов аллергического ринита, атопического дерматита, бронхиальной, уменьшается потребность в антигистаминных препаратах;
• по окончании курса длительностью 3—5 лет наступает длительная ремиссия, улучшается качество жизни. Последнее подтверждается опросами, в которых сообщается об уменьшении или полном отсутствии симптомов, улучшении сна, работоспособности.

Данные крупных рандомизированных исследований демонстрируют, что процедура снижает риск развития новых аллергических реакций, перекрестной сенсибилизации. Это особенно важно при поллинозе и атопическом дерматите, при которых этот риск повышен.

Врач изучает результаты тестов, анализирует сенсибилизацию: к каким компонентам повышена чувствительность. Они могут быть мажорными или минорными. Первые вызывают наиболее выраженную реакцию, вторые обладают перекрестной реактивностью.

Для выбора дозировки и формы введения — инъекционной или сублингвальной — учитывают:

1. Возраст: для детей, взрослых и пожилых схемы разнятся, поскольку различается иммунный ответ. Терапия эффективнее всего на ранних стадиях заболевания.
2. Сопутствующие заболевания: астма, экзема, аутоиммунные нарушения требуют корректировки дозировки, частоты введения.
3. История аллергических реакций. Интенсивность предыдущих симптомов помогает определить стартовую дозу, темп увеличения дозировки.
4. Результаты кожных проб, специфических IgE-тестов. Эти исследования помогают врачу точно определить, к каким компонентам аллергена есть максимальная сенсибилизация. На основе этих данных он адаптирует схему терапии.

Учет всех этих факторов помогает индивидуализировать схему, что снижает риск побочных эффектов и увеличивает эффективность терапии.

Безопасность терапии подтверждена множеством клинических исследований. Во время лечения врач постоянно мониторит состояние пациента, что предотвращает возникновение нежелательных реакций. Основные меры предосторожности:

• наблюдение за жизненно важными показателями во время и после введения аллергена, чтобы оперативно выявить признаки анафилактической реакции, например одышку, сильное покраснение кожи, отек лица;
• медикаментозная поддержка: при побочных эффектах врач может назначить антигистаминные препараты, кортикостероиды, другие средства для купирования симптомов;
• индивидуальный расчет дозировки: начальную дозу подбирают с учетом степени сенсибилизации и повышают ее постепенно, что снижает риск побочных эффектов;
• протоколы экстренной помощи: у нас есть все необходимое оборудование и медикаменты для немедленного оказания помощи при анафилаксии или других неотложных состояниях.

Врач своевременно корректирует схему лечения. Если во время лечения возникают побочные эффекты, то можно уменьшить дозировку или увеличить период между введением препарата.

Как долго длится курс?
Обычно лечение продолжается от 3 до 5 лет. Первый эффект может быть заметен уже через 3—5 месяцев, однако для достижения стабильного результата требуется значительный курс терапии.

Можно ли начинать терапию у детей?
Да, она подходит для детей от 5 лет. Все зависит от клинической картины, особенностей ребенка.

Помогает ли терапия от всех видов аллергических заболеваний?
Эффективность зависит от типа аллергенов и компонентов, к которым наблюдается сенсибилизация. При мажорной сенсибилизации терапия высокоэффективна, однако при преобладании минорных компонентов эффект не так выражен.

Можно ли продолжить процедуры при беременности?
Да, однако необходим строгий контроль со стороны врача.

Как часто необходимо посещать врача во время курса?
В большинстве случаев достаточно раза в месяц. Все зависит от стадии терапии и реакции организма. При возникновении нежелательных реакций у нас есть возможность онлайн-консультации или экстренного приема врача.