Прием врача-аллерголога. Отделение аллергологии и иммунологии

Аллергологи-иммунологи клиники «Олимп Клиник Огни» лечат по принципам, соответствующим доказательной медицине: проводят аллерген-специфическую иммунотерапию (АСИТ), назначают моноклональные антитела, подбирают наружную терапию по необходимости, не назначают расширенных необоснованных диет. В нашем центре в Москве есть все необходимое для диагностики и лечения аллергических заболеваний. Лаборатория для проведения анализов, оборудование для инструментальных исследований. Оформите запись онлайн или по телефону 8 (800) 707-54-39.

По данным НИИ Иммунологии, в России примерно у 17,5—30% населения есть аллергии. Чаще всего они проявляются в виде заложенности носа, чихания, зуда, сыпи на коже, затруднения дыхания или покраснения глаз. При отсутствии лечения и несвоевременной диагностике аллергия может привести к хроническим заболеваниям и существенно ухудшить качество жизни.

Иммунная система постоянно защищается от вирусов, бактерий, грибов и других чужеродных веществ. Однако, иногда она может избыточно реагировать на вещества — аллергены, которые относительно безвредны для организма. Чаще всего это:

• пыльца растений;
• шерсть домашних животных;
• продукты питания;
• лекарства;
• пыль;
• укусы насекомых.

При избыточном иммунном ответе организм вырабатывает большое количество гистамина, который приводит к аллергической реакции. Симптомы зависят от органа, который контактирует с аллергеном. Чаще всего реакция возникает со стороны верхних дыхательных путей (нос, глаза) и кожи.

Основные заболевания в аллергологии:

• астма как с преобладанием аллергического компонента, так и без него;
• аллергический ринит, конъюнктивит;
• аллергодерматозы — дерматиты АтД и АКД, крапивница и ангиоотеки.
• анафилаксия.

А также лекарственные, пищевые, инсектные и другие аллергии.

Астма с преобладанием аллергического компонента
Хроническое заболевание дыхательных путей, включая бронхи. Чаще всего встречается у детей, однако может возникнуть в любом возрасте. Астматический приступ возникает при вдыхании аллергена. Возможны следующие симптомы:

• кашель;
• одышка;
• тяжесть в груди;
• затрудненное дыхание.

Поллиноз
Другое название — сенная лихорадка. Это аллергический ринит, который вызван пыльцой растений. Симптомы:

• зуд в носу;
• заложенность носа;
• приступообразное чихание;
• ринорея — водянистые выделения из носа;
• аносмия — частичная или полная потеря обоняния;
• часто сопровождается конъюнктивитом: слезотечение, зуд век.

Все эти симптомы проявляются сезонно — весной, летом или осенью в зависимости от пыления конкретного растения, которое вызывает аллергию.

Кожные заболевания: дерматиты АтД и АКД, крапивница
При кожной аллергии аллергены могут вызывать следующие симптомы:

• зуд;
• сухость;
• высыпания;
• шелушение;
• покраснение;
• болезненность при прикосновении.

Могут дополняться нарушением сна. При сильном распространении дерматит может привести к повышению температуры, ознобу.
Крапивница проявляется зудящими волдырями на теле. Иногда она сопровождается ангионевротическим отеком, но может быть и без него. Болезнь может быть острой и хронической. Если симптомы держатся до 6 недель — это острая форма. Если дольше — хроническая.

Другие виды аллергий
К ним относятся:

• лекарственная — на лекарства;
• пищевая — на продукты;
• инсектная — на укусы, ужаление насекомых, вдыхание их частиц;
• холодовая — на холодные факторы, например снег, дождь, понижении температуры на улице или в помещении, холодный ветер;
• тепловая — на воздействие тепла, иногда в сочетании с укусами насекомых и другими факторами. В редких случаях возникает из-за повышения температуры;
• гастро-формы аллергии: тошнота, рвота, диарея, боли в животе при приеме в пищу определенных продуктов, вызывающих аллергию.

Анафилаксия
Редкая, но опасная аллергическая реакция, при которой нужно как можно быстрее вызвать скорую помощь или врача-аллерголога. Симптомы могут включать:

• рвоту, диарею;
• потерю сознания;
• отек горла, языка;
• затруднение дыхания;
• покраснение кожи, крапивницу;
• резкое снижение артериального давления;
• приступообразный кашель.

Состояние больного быстро ухудшается. При отсутствии своевременной помощи анафилаксия может привести даже к летальному исходу.

Аллергологи-иммунологи рекомендуют как можно быстрее записаться на консультацию:

• при появлении симптомов астмы, поллиноза, кожных, лекарственных и пищевых аллергий. Особенно, если беспокоят затруднение дыхания, кашель по ночам или после физической нагрузки, одышка;
• в случаях, когда симптомы проявляются сезонно и длятся несколько месяцев в году или ухудшают работоспособность, качество жизни;
• когда антигистаминные и безрецептурные препараты не помогают или вызывают нежелательные побочные эффекты, например сонливость;
• при подозрении на аллергию;
• если в семье есть несколько членов семьи с аллергическим заболеваниями.

Чтобы точно определить аллерген — причину аллергии, врач:

• проводит визуальный, физикальный осмотры;
• собирает анамнез: уточняет симптомы и их сезонность, реакцию на продукты, изучает историю болезни, в том числе родителей пациента;
• назначает инструментальные обследования. В зависимости от симптомов это могут быть риноскопия, спирометрия, рентгенография;
• проводит дополнительно лабораторное обследование: определение аллергена с помощью кожных скарификационных - или прик-тестов, определение специфических иммуноглобулинов Е к предполагаемым аллергенам. Проводит провокационное кожное тестирование и оральные провокационные тесты.
• при наличии хронических заболеваний и в других случаях помимо работы врача-аллерголога может потребоваться консультация специалистов, например терапевта, гастроэнтеролога, пульмонолога.

Дополнительно врач может рекомендовать вести пищевой дневник при подозрении на аллергию на продукты, придерживаться правил профилактики, чтобы избежать рецидивов или не усугублять состояние при обострении.

Задачи врача-аллерголога при лечении: облегчить общее самочувствие пациента, предотвратить появление рецидивов, профилактировать дальнейшие обострения, информировать о терапии в экстренных ситуациях.

Для облегчения симптомов лечение выбирают в зависимости от вида заболевания и степени его проявления:

1. Наружная терапия — применение местных средств для уменьшения или устранения симптомов, которые проявляются на коже. В зависимости от клинического случая это могут быть высыпания, гиперемия, зуд, отек, сухость. Применяется при атопическом дерматите и других аллергиях.
2. Ингаляционная терапия — вдыхание лекарственных средств. Подходит для профилактики и лечения астмы, аллергического ринита. Чаще всего терапию проводят с помощью небулайзера.
3. Антигистаминные препараты — лекарства от аллергии, которые облегчают течение аллергической реакции, уменьшают симптомы. Могут быть в форме таблеток, капсул, сиропов или инъекций. Последние предназначены для тяжелых форм аллергии.
4. В некоторых случаях — системная терапия кортикостероидами, моноклональными антителами. Кортикостероиды назначают при выраженных симптомах аллергии, которые беспокоят в течение длительного времени, при неэффективности наружной терапии, при тяжелом диффузном атопическом дерматите. Моноклональные антитела могут назначить при любом виде аллергии, однако все зависит от клинического случая.

Чтобы частично или полностью устранить симптомы аллергии проводят аллерген-специфическую иммунную терапию (АСИТ). В организм вводят микродозы аллергена, что снижает его чувствительность к нему. Она может быть инъекционной и сублингвальной — в форме капель или таблеток.

По сравнению с другими методами лечения, АСИТ:

• помогает частично или полностью снизить периодичность проявлений аллергии: результаты сохраняются несколько лет;
• предупреждает поливалентную аллергию, при которой симптомы проявляются от разных видов пыльцы, пищевых продуктов, лекарств и других веществ;
• снижает риск развития более тяжелых форм аллергии;
• частично или полностью уменьшает потребность в использовании антигистаминных препаратов.

Для достижения долгосрочных результатов пациентам рекомендуют пройти минимум 2 курса. В зависимости от клинического случая АСИТ проводят как амбулаторно, так и в стационаре.

Если не лечить аллергию, симптомы могут ухудшаться со временем, что повышает риск хронических заболеваний и опасных состояний:

• бронхиальной астмы;
• риносинусита;
• атопического дерматита;
• анафилаксии.

Чтобы этого избежать, важно своевременно диагностировать аллергическое заболевание и контролировать симптомы.

В клинике «Олимп Клиник Огни» работают врачи со стажем работы более 11 лет. Мы поможем точно определить аллерген и снизить интенсивность симптомов заболевания. Оформите запись на прием врача-аллерголога в Москве по телефону 8 (800) 707-54-39 или оставьте заявку на сайте.

Для записи к врачу, получения подробной информации об услугах клиники, ценах и графике работы, звоните по номеру 8 (800) 707-54-39 или оставляйте заявку на сайте.