Что делать, если у вас диагностировали ЖКБ?
Во-первых, не пытаться лечиться с помощью минеральной воды или проведения тюбажей. Данные мероприятия не имеют никакой лечебной ценности и могут спровоцировать обострение заболевания.Если камни выявлены впервые в жизни и имеют размер до 1- 1,5 см – а главное, находятся исключительно в полости желчного пузыря (но не в желчных протоках) - можно попробовать медикаментозную терапию урсодезоксихолевой кислотой (урсофальк, урсосан). Однако, по данным международных исследований данная методика будет успешна менее, чем у 10% людей. Это объясняется тем, что урсодезоксихолевая кислота растворяет только те конкременты, которые состоят только из холестерина, а у большинства людей состав камней многокомпонентный и включает также различные соли кальция и т.д. Помимо этого, в случае успешного растворения камней, скорее всего, урсодезоксихолевую кислоту придется принимать всю жизнь, в обратном случае, через какое-то время камни снова образуются.
Многие пациенты спрашивают, возможно ли раздробить камни в желчном пузыре?
К сожалению, метод дробления камней в желчном пузыре, в отличие от их дробления в почках (литотрипсия), не применяется, так как вызывает множество осложнений, в том числе угрожающих жизни.Итак, если попытка растворить камни с помощью урсодезоксихолевой кислоты не удалась, или есть противопоказания к такому лечению, то, что делать дальше?
На сегодняшний день фактически единственным методом лечения ЖКБ является оперативное лечение – удаление желчного пузыря (холецистэктомия).
Всем ли людям с диагностированной ЖКБ надо делать операцию?
Ответ на этот вопрос зависит от расположения камней и от варианта течения ЖКБ.
Если камни находятся в полости желчного пузыря, отсутствуют в желчных протоках, и при этом человека ничего не беспокоит, лечебной тактикой, как правило, является наблюдение.
Оперативное лечение показано людям, у которых:
1. желчнокаменная болезнь проявляется болями в животе (как правило, боли возникают в правом подреберье, эпигастральной области, иногда между лопаток)2. полость желчного пузыря полностью заполнена конкрементами
3. камни локализуются в общем желчном протоке, шейке желчного пузыря или пузырном протоке
4. у человека имеются признаки нарушения оттока желчи: расширение желчных протоков по данным УЗИ, значительное повышение в крови общего билирубина, ГГТ, ЩФ, АСТ, АЛТ, пожелтение склер и кожи.
5. фарфоровый желчный пузырь
Как же можно предотвратить возникновение ЖКБ?
Данное заболевание в основном наблюдается у людей, имеющих избыточный вес. У человека с нормальной массой тела ЖКБ также может возникнуть, так как при этом заболевании велика роль генетической предрасположенности. Но, все-таки, международные эксперты согласны во мнении, что основным фактором профилактики заболевания ЖКБ является поддержание нормальной массы тела и регулярные физические нагрузки. В современном мире ежегодно увеличивается процент людей с ожирением и часто ожирение наблюдается у детей, что приводит к тому, что не редко уже в детском возрасте диагностируется ЖКБ, хотя раньше это заболевание было прерогативой людей старше 40 лет.Специальная диета при ЖКБ не нужна.
