1. Что такое острый тонзиллит?
Собирательный термин, характеризующий воспалительный процесс в области миндалин и ротоглотки, вызываемый вирусами, бактериями и иногда грибками. Наиболее частые возбудители, особенно у детей младшего возраста — вирусы — аденовирус, вирус Эпштейна-Барр, энтеровирусы, реже у более старших детей — бела-гемолитический стрептококк группы А (стрептококковый тонзиллит, «Классическая» ангина), из более редких возбудителей — арканобактерии и, конечно, никогда нельзя забывать про коринебактерии дифтерии, особенно, если ребенок не привит.2. Как поступить, если вы заподозрили ангину?
- оставить заболевшего дома вызвать врача для постановки и уточнения диагноза
- можно самостоятельно выполнить экспресс-тест для выявления антигенов Streptococcus pyogenes (Стрептатест).
3. Как и чем лечим острый тонзиллит (ангину)?
Лечение зависит от возможного или подтвержденного возбудителя тонзиллита.Вирусные тонзиллиты (инфекционный мононуклеоз, аденовирусная инфекция, энтеровирусные тонзиллиты — так называемые «герпангины») требуют только симптоматического лечения. Достаточно достаточного питья комфортной температуры, применения жаропонижающих и обезболивающих препаратов при температуре и выраженной боли в горле при глотании. В некоторых случаях болевой синдром может облегчить мороженое.
При подтверждении стрептококковой инфекции необходимо проведение антибактериальной терапии, направленной как на лечение самого заболевания, так и на профилактику так называемых негнойных стрептококковых осложнений — ревматической лихорадки, сопровождающейся поражением клапанов сердца и постстрептококкового нефрита. Streptococcus pyogenes до сих пор сохраняет чувствительность к самым простым антибиотикам пенициллинового ряда и не вырабатывает различных факторов ускользания от антимикробной терапии. Важен курс лечения — антибактериальная терапия препаратами пенициллинового ряда должна быть не менее 10 дней, более короткие курсы приводят к рецидивам и возможному развитию ревматических осложнений.
4. Что делать не стоит?
нельзя мазать миндалины чем-либо, особенно — керосином или мочой. При вирусном тонзиллите местные антисептики бессмысленны, а при стрептококковом больной и так получит антибиотик, который прекрасно справится с инфекцией. Травмы миндалин, возникающие при «обработке горла» могут помочь формированию осложнений. Например, к паратонзиллярному абсцессу, который придётся оперировать.
5. Какая профилактика существует?
Профилактика аналогична профилактике респираторных инфекций — своевременная изоляция заболевшего, мытье рук, ношение маски. Возбудителей, которые могут вызвать тонзиллит, очень много, поэтому вакцины «от тонзиллита» не существует.6. При возникновении красных флагов обязательно обратитесь к доктору на очный приём. Красные флаги:
- Односторонние боли
- Невозможность открыть рот
- Отек в области шеи.
7. Возможные осложнения острого тонзиллита (ангины)
Основное осложнение ангины — это распространение бактериальной инфекции — формирование паратонзиллярного абсцесса или шейного лимфаденита. Так же нужно помнить, что с синдромом тонзиллита могут протекать и неинфекционные заболевания, и довольно грозные. Часто тонзиллит с лихорадкой наблюдается в дебюте острого лейкоза у детей, красными флагами будут:- повышенная кровоточивость,
- появление кровоизлияний на коже и слизистых,
- выраженная бледность, которые будут следствием анемии и тромбоцитопении в структуре острого лейкоза.
По всем вопросам, связанным с инфекционными заболеваниями, обращайтесь в клинику «Огни Олимпа» к доктору Ковалеву Валентину Сергеевичу
Записаться на очный прием
Для экстренной помощи удобно использовать онлайн-услугу клиники «Мнение специалиста». Онлайн консультации специалиста в области инфекционных заболеваний
