Клиника "Огни Олимпа". Статьи 

Поведенческая коррекция нарушений сна

Считать овец перед сном
С детского возраста мы усвоили правило, что сон важен. К сожалению, не всегда объясняют почему. В контексте психических расстройств сон является основой стабильного состояния и маркером обострений состояний. Кроме того, сами психические расстройства способны ухудшать сон (например, циркадные ритмы при депрессиях с ранними пробуждениями; нарушения засыпания при круговороте тревожных мыслей; чрезмерная активность при гипоманиакальных состояниях), а ухудшение сна утяжеляют протекание психических расстройств.

Коррекция нарушений сна

В работе психиатра есть два варианта коррекции нарушений сна: первый-медикаментозный, второй — поведенческий.

Поведенческая коррекция

Первым этапом коррекции нарушений сна стоит рассматривать поведенческий вариант, когда мы вырабатываем определенную рутину и помогаем нашему телу и мозгу спать самостоятельно, и, при неэффективности этого способа, можем рассмотреть подключение медикаментозной терапии.

Чаще всего в работе с пациентами и клиентами я использую ДБТ протокол, из-за его понятности, структурированности и четкости. Я думаю, что с частью этапов вы и так знакомы.

Блок шагов по улучшению сна


Блок 1
  • соблюдайте график (ложимся и встаем в одно и то же время, даже на выходных!),
  • кровать только для сна (все остальные активности делаем в другом месте),
  • исключение части вещей перед сном (кофе, никотин, алкоголь, “тяжелая” еда, интенсивная физическая нагрузка),
  • условия (темно, тихо, комфортная температура и влажность),
  • время на засыпание (если не удается заснуть в течение 30 мин, то проверьте не тревожит ли Вас что-то).

Блок 2
Когда вы спокойны, но не спится: встаньте, походите по комнате, займитесь чем-нибудь (но не перебивайте сонливость), как только ее ощутите-то возвращайтесь в кровать. Если вы голодны, перекусите чем-то легким.

Блок 3
Если о чем-то тревожитесь, и не можете уснуть. Здесь актуален практически весь арсенал психотерапевтических методов по навыкам осознанности, самоуспокоения, разделения с мыслями (например, в АСТ терапии), сосредоточение на телесные ощущения.

Помните, что уточнить нарушения сна и провести диагностику состояния врач сможет на очном приеме. Иногда мы прибегаем к помощи сомнологов, когда не может оценить, что происходит со структурой сна.

Всем глубокого, восстанавливающего и регулярного сна!
Ялтонская Полина Андреевна, психиатр, психотерапевт
Записаться на прием к психиатру в клинику "Олимп Клиник Огни" можно по телефону  +7 (800) 707-54-39

или заполнив форму обратной связи

Медицинский блог Психиатрия