ЯЧМЕНЬ
«Ячмень-ячменюшка, на тебе кукиш!»
Ячмень (или гордеолум) – это одна из самых частых причин обращения к офтальмологу.
Начнем с того, что это такое. Гордеолум это локальное острое инфекционное воспаление в веке (в железе или волосяном фолликуле).
Наш глаз омывается не только слезой, но еще и смазывается секретом из желез, которые находятся в веке.
Если происходит попадание инфекции вжелезу (или ее попадание на уже застоявшийся секрет в железах Цейса или протоках мейбомиевых желез), то происходит воспаление и последующая закупорка канала и накопление гноя. Проще говоря, ячмень/гордеолум это абсцесс.
Часто ячмень возникает на фоне хронической дисфункции желез в веке - блефарите.
Гордеолум может быть наружным и внутренним, наружные встречаются гораздо чаще внутренних.
Ячмень/гордеолум сопровождается болью, покраснением, отеком, зудом. Часто встречается жалоба на ощущение инородного тела в глазу из-за того, что уплотненные и отечные края века трутся о конъюнктиву и/или роговицу и создают дискомфорт в глазу.
Виновник всего того – золотистый стафилококк, а значит при наличии гнойного отделяемого, обширном воспалении нужно применять антибактериальные глазные мази или капли. Если воспаление не столь сильное, то лечение и вовсе может не потребоваться. Не стоит забывать и недооценивать гигиену век, теплые компрессы и массаж для того, чтобы высвободить секрет из железы.
На данный момент доказанной причастности к воспалению наличие клеща Demodex и нарушений в ЖКТ не найдено.
Важно отличать два самых распространённых воспаления в веке – гордеолум и халязион. Принципиальное отличие – халязион не инфекционное, а хроническое гранулематозное воспаление, также болевой симптом при халязионе или вообще отсутствует, или кратковременный, только в начале. Халязион может быть результатом внутреннего гордеолума.
Осложнения в случае ячменя очень редки, но это не значит, что их не может быть. Есть риск (хоть и малый) распространение воспаления на окружающие ткани (этому риску больше подвержены дети до 1 года).
Для точного определения заболевания и тактики лечения рекомендуется очная консультация врача-офтальмолога.
