Боль в лице - к кому идти?Обычно с болью в лице сразу обращаются к неврологу.
Невролог на приеме исключает НЕ неврологические причины боли со стороны:
- зубов (кариес, пульпит, ...)
- носа и пазух, горла, ушей
- глаз
Боль в лице- чаще всего невралгия тройничного нерва?Нет. Не смотря на то, что почти 100% пациентов с болью в лице приходят с диагнозом «невралгия тройничного нерва», самая частая причина боли в лице не она. Напротив, это - РЕДКОСТЬ
А что же тогда болит?Самая частая причина боли в лице - дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ДВНЧС). Причём болеть может далеко не только сам сустав!
Проявлением может быть:
- Боль в области челюсти, виска, уха
- Боль при жевании, разговоре
- Заложенность в ухе, шум в ухе
- Сочетание с головной болью (при этом это может быть сочетание с мигренью, например, или сама по себе головная боль, связанная с ДВНЧС как самостоятельная форма)
Что с этим всем делать?Лечение складывается из нелекарственных и лекарственных методов:
- Обучение. Рассказать, что это не опасно, не смертельно.
- Гимнастика для расслабления жевательных мышц
- Техники релаксации, когнитивно- поведенческая психотерапия
- Противовоспалительные препараты при острой боли коротким курсом
- Некоторые антидепрессанты при хронической боли
А если нечего не помогает?К сожалению, не редкость, когда перечисленные методы недостаточно эффективны и боль остаётся. В этих случаях нам поможет:
Ботулинотерапия (больше на слуху Ботокс, но далеко не он один) доказала эффективность и дает длительный эффект расслабления мышц и уменьшения боли.
Кроме того, достаточно часто у таких пациентов помимо боли в лице есть ещё бруксизм, который с успехом лечится с помощью ботулинотерапии.
Остались вопросы по боли в лице? С удовольствием отвечу на все ваши вопросы.
Врач-невролог, цефалголог Марина Шаутина ведет прием в клинике "Олимп Клиник Огни"
Позвонить +7 (800) 707-54-39