Определение и симптомы миелита
Миелит – воспаление спинного мозга, которое может проявляться в виде резкого нарастания слабости в руке или в ноге, появления чувствительных нарушений в виде онемения, покалывания или жжения, развития нарушений мочеиспускания, например, задержек или недержания мочи. Развитие той или иной симптоматики зависит от уровня поражения спинного мозга, так если поражены шейные отделы, то симптомы могут появляться как в руках, так и в ногах, если поражение располагается ниже, в грудном отделе, то симптомы распространяются на нижние конечности и область живота.
Причины воспаления спинного мозга
Чаще всего причиной воспаления спинного мозга является аутоиммунный или иммуноопосредованный генез*, связанный с гиперактивацией иммунной системы в ответ на провоцирующий фактор, например инфекцию или вакцинацию. Реже встречаются вирусные миелиты, когда вирус может напрямую поражать спинной мозг, чаще всего этими вирусами являются герпес вирусы. Еще реже встречаются миелиты в рамках системных заболеваний**, например при системной красной волчанке или саркоидозе.
*Аутоиммунный и иммуноопосредованный генез описывают, как иммунная система неправильно атакует организм или вызывает воспаление. При аутоиммунном генезе, иммунная система ошибочно нападает на собственные клетки тела. Иммуноопосредованный генез включает реакции иммунной системы, приводящие к повреждению тканей без прямой атаки на клетки.
**Системные заболевания воздействуют на несколько органов или весь организм, вызывая разнообразные симптомы. Пример — системная красная волчанка, поражающая кожу, суставы и почки.
Как заподозрить воспаление спинного мозга
Заподозрить воспаление спинного мозга можно при развитии симптомов слабости в ногах, руках, или и том и другом, появления чувствительных нарушений, которые обычно начинаются с пальцев ног и медленно в течение нескольких часов до нескольких дней поднимаются до уровня бедер, живота или груди. Часто у пациентов появляется ощущение стягивающего корсета на уровне живота или груди, что также относится к чувствительным нарушениям, и специфично для поражения спинного мозга.
Диагностика и лечение миелита
При подозрении на миелит в первую очередь необходимо обратиться к неврологу для подтверждения диагноза и определения уровня поражения. Невролог обязательно направит на МРТ шейного и грудного отделов спинного мозга как с целью подтверждения диагноза, так и с целью исключения сдавления спинного мозга.
Если симптомы развиваются очень быстро менее чем за 4-6 часов
Это требует немедленной медицинской помощи. Важно исключить серьезные сосудистые проблемы, такие как инсульт или кровоизлияние в спинной мозг, которые могут быстро ухудшить состояние.
При выявлении очага поражения в спинном мозге по данным МРТ необходимо будет пройти дообследование, включая выполнение специфических анализов крови и ликвора. Это позволит определить причину заболевания, будь то вирусное поражение, аутоиммунное в контексте демиелинизирующих заболеваний***, аутоиммунное в рамках системных заболеваний или иммуноопосредованное поражение****.
***Демиелинизирующие заболевания — это вид болезней, при которых повреждается миелин, защитная оболочка вокруг нервных волокон, важная для быстрой и эффективной передачи сигналов в нервной системе. Когда миелин повреждается, это замедляет или блокирует передачу сигналов, вызывая различные неврологические проблемы, такие как слабость, онемение, проблемы с координацией и зрением. Пример такого заболевания — рассеянный склероз.
****Иммуноопосредованное поражение — это когда иммунная система организма по ошибке атакует здоровые клетки, вызывая воспаление или повреждение тканей.
При развитии подобных симптомов не стоит откладывать визит к врачу и лечиться самостоятельно.
Возможности диагностики и лечения в клинике
В клинике "Огни Олимпа" можно получить консультацию невролога, подробный неврологический осмотр, консультацию дисков МРТ, а также выполнить люмбальную пункцию для последующих анализов ликвора. После подтверждения причины заболевания можно получить полноценное лечение.
