Клиника "Огни Олимпа". Статьи 

Дальтонизм

светофор глазами дальтоника
Черноволосая блондинка с алыми, как молодая листва глазами, мечтает познакомиться с белокурым брюнетом с желтыми, как январский снег, очами и с точно таким же дальтоническим диагнозом.

Народный анекдот сильно приукрашивает состояние, о котором мы с вами будем сегодня говорить.

Содержание

Дальтонизм

Что же это такое? Назвать дальтонизм заболеванием будет не совсем верно. Точнее будет назвать это состоянием или особенностью органа зрения, когда некоторые цвета будто сливаются, и человек точно не может назвать цвет, который он видит. Также бывают случаи, когда один или несколько цветов практически полностью «выпадают», поэтому дальтонизм иногда называют «цветовой слепотой». Сразу развеем миф о том, что дальтоники видят синий цвет красным, желтый — зеленым и так далее. Нет, дальтоники не заменяют одни цвета другими, они не могут различить лишь некоторые из них.

Немного истории

Как это часто бывает, дальтонизм был назван по имени человека, который впервые описал свои собственные нарушения в восприятии цвета. Этим человеком был Альберт Эйнштейн английский физик и химик Джон Дальтон. В 26 лет он узнал от окружающих его людей, что его пиджак вовсе не серого цвета, как он считал ранее, а темно-красного цвета.

Физиология. Как мы видим цвета?

За восприятие цвета отвечают особые клетки в нашей сетчатке — колбочки. Большая их часть расположена в центральной области сетчатки. У здоровых людей в колбочках есть три пигмента, «ответственных» за распознавание красного, зеленого и синего цветов. Сочетание этих трех базовых цветов и дает нам ту палитру оттенков, которую мы видим каждый день вокруг себя. При дальтонизме пигмент может либо отсутствовать вообще, либо работать неправильно, или его выработка может быть значительно ниже нормы. В этом случае восприятие данного цвета ухудшится.
Важно сказать: острота зрения при дальтонизме не страдает!

Классификация дальтонизма

Как мы уже узнали, основные цвета, которые мы "смешиваем у себя в голове" - это красный, зеленый и синий.

При снижении активности пигментов — это состояние называется аномальной трихромазией. Если активность красного пигмента снижена, то это протаномалия, если зеленый - то дейтераномалия, если синий - то тританомалия.

Бывают случаи, когда пигмент просто отсутствует. По статистике чаще всего отсутствует красный пигмент, реже — синий. Соответственно, такое состояние называется дихромазией. По аналогии, все три носят соответствующие названия:
  • протанопия — отсутствие красного,
  • дейтеранопия — зеленого,
  • тританопия — синего пигментов.

Если мы видим приставку «а» перед словом, оно это означает отсутствие чего-либо. Ахромазия — редкое состояние, когда нет пигментов вообще.

Наследование дальтонизма

Чаще всего дальтонизм является наследственным состоянием. Такое «приданое» сцеплено с Х-хромосомой. У женщин две Х-хромосомы (ХХ), а у мужчин одна (ХY), поэтому риск дальтонизма у мужчин значительно больше, чем у женщин. Можно подумать, что женщин с дальтонизмом должно быть больше – X хромосом-то, аж целых две! Но не совсем так. У мужчин в XY, X хромосома с «геном дальтонизма» будет «проявлять себя во всей красе», потому что она одна, вторая – Y не имеет отношения к дальтонизму, вот и получается, что для мужчин достаточно одной Х хромосомы с геном дальтонизма для его проявления. В женском коде XX, при «поражении» одной хромосомы, проявления дальтонизма не будет. Это не означает, что у женщин не может быть дальтонизма. Если женщина страдает дальтонизмом, у нее в обеих Х-хромосомах должен быть дефектный ген, а вероятность этого крайне мала. Со стопроцентной вероятностью девочка будет дальтоником только в том случае, если оба родителя страдают дальтонизмом, и ее код будет XX с обеими хромосомами, в которых есть «ген дальтонизма». Чаще всего, наблюдается ситуация, когда «ген дальтонизма» от матери-носителя будет передаваться через Х-хромосому к сыну.
Наследование гена дальтонизма
Наследование гена дальтонизма

Приобретенный дальтонизм

Дальтонизм может быть и приобретенным. Причиной возникновения могут являться:
  • воспалительные заболевания глаз,
  • дегенеративные изменения сетчатки и зрительного нерва вследствие хронических болезней и травмы глаз,
  • из-за приема некоторых лекарств.

Диагностика дальтонизма

Таблицы Рабкина
Самый простой и распространенный метод диагностики дальтонизма — по таблицам Рабкина. На приеме офтальмолог показывает пациенту специальные карточки, на которых маленькими разноцветными кружочками изображены фигуры или цифры. В зависимости от того, что увидел пациент врач может понять — есть ли нарушение цветового восприятия и в каком спектре.
Таблица Рабкина
Электроретинография
Другой, более точный метод диагностики — электроретинография. В ответ на определенные цветовые вспышки (красные/зеленые/синие) в сетчатке наблюдается определенная электрическая активность. Если электрическая активность не наблюдается или снижена в ответ на конкретный цветовой стимул, мы делаем вывод, что с колбочками, которые воспринимают конкретный тип цвета, что-то не так.

Лечение или методы коррекции дальтонизма

Увы, методов лечения и профилактики наследственного дальтонизма на данный момент не существует.

А вот с коррекцией дела обстоят лучше — существуют специальные очки, которые акцентируют недостающие цвета. Также есть специальные контактные линзы, которые могут обогатить жизнь людей с особенностями цветовосприятия.

Приобретенный дальтонизм в ряде случаев может поддаваться лечению — например, хирургическому, если причиной была травма, или консервативному, если дальтонизм появился ввиду сопутствующей патологии при основном заболевании или после приема лекарственных (и не только) веществ.

Ограничения для людей с нарушением цветового восприятия

Как мы уже выяснили, дальтонизм не влияет на остроту зрения, но в некоторых странах люди с нарушением цветового восприятия не могут овладеть определенными профессиями, связанными с транспортом, химической промышленностью. Они не могут стать летчиками или космонавтами, и заниматься различными видами деятельности, в которой важна функция цветовосприятия. В некоторых странах дальтониками даже не выдают права для вождения машины.

И по традиции, посмотрим на несколько знаменитых людей с дальтонизмом, которые несмотря на свою особенность добились высот в своем призвании.
Этот актер не понаслышке знаком со словом «ирония» — Эдди Редмейн. До того, как стать известным на весь мир, благодаря роли магозоолога в серии фильмов «Фантастические Твари», Эдди играл в театральной пьесе, название которой переводится как «Красный», но при этом сам актер дальтоник — он плохо различает красные и зеленые цвета. Надо отметить, что такая форма дальтонизма самая распространенная. Именно ей подвержены другие видные деятели кинематографа — режиссер Кристофер Нолан и «наш любимый репликант» актер Рутгер Хауэр.

«Самые голубые глаза Голливуда» — так называли актера Пола Ньюмана. Но не из-за цвета своих глаз, а из-за редкой формы дальтонизма, когда плохо различаются практически все цвета, он не смог стать летчиком. Но цветовая слепота не помешала ему стать одной из самых ярких звезд «Золотой Эры» Голливуда.

Марк Цукерберг — создатель сети Facebook (По требованию Генпрокуратуры Meta признана в России экстремистской организацией. Соцсети Facebook и Instagram официально заблокированы в России) имеет проблемы с восприятием красного и зеленого цвета. Возможно, поэтому его социальная сеть выполнена в синей цветовой гамме.

«Странно, что вы не догадались об этом раньше — по тому, как я безвкусно одевался последние 40 лет!» — так прокомментировал свои слова о том, что ему трудно различать цвета британский музыкант Род Стюарт.

Заключение

Диагноз «дальтонизм» не означает, что на нормальной жизни поставлен крест. Такие люди могут жить полноценно: строить карьеру, путешествовать, и просто наслаждаться жизнью.

Если вы заподозрили, что у вас есть нарушения цветовосприятия, то лучше всего обратиться на очный прием офтальмолога для правильной диагностики и определения тактики лечения или коррекции при необходимости.
Бубенин Никита Дмитриевич, офтальмолог
Бубенин Никита Дмитриевич, офтальмолог
Записаться на прием в клинику можно по телефону +7 (800) 707-54-39
Или через форму
Медицинский блог Бубенин Офтальмология