Содержание
Расстройства личности: что это такое?
Диагноз, а точнее целая группа диагнозов, объединенная — с некоторыми различиями в МКБ-11 и DSM5 — в современных классификациях в категорию «Расстройства Личности» – так или иначе обозначает проявление у человека таких устойчивых и утрированных особенностей его личности, которые лежат в основе нарушений его адаптации в различных жизненных сферах.
Характеры, темпераменты, личностные черты, грани, радикалы – многие понятия и концепции используются в медицине для определения и описания сложного душевного и эмоционального устройства человека и его связи с нарушениями психических функций.
Характеры, темпераменты, личностные черты, грани, радикалы – многие понятия и концепции используются в медицине для определения и описания сложного душевного и эмоционального устройства человека и его связи с нарушениями психических функций.
Основы классификации расстройств личности
В современных классификациях психических расстройств в основе раздела Расстройства Личности организации лежит 5-ти факторная модель личности, и некоторыми различиями в нее включены порядка 10 типов. При этом многие пациенты могут соответствовать критериям одновременно нескольких из них, что подчеркивает условность такого деления. Кроме того, человек меняется с течением жизни – как в силу биологических, так и социальных процессов – а значит могут смягчаться и заостряться самые разные его черты. Так, чувствительность и неуверенность в себе могут стать склонностью к гиперконтролю, директивности, а взрывной, импульсивный человек может с годами стать более сдержан, рассудителен и даже зануден.
Диагностика расстройств личности
В том числе поэтому психиатр достаточно глубоко вникает в историю жизни пациента, подробно расспрашивает о текущей рабочей и бытовой ситуации, окружении и отношениях человека. В основе диагностики личностных нарушений – выявление самых ярких характерологических черт, наиболее частых или парадоксальных моделей реагирования, поведения, аддикций. Диагноз Расстройство Личности – один из самых сложных в психиатрии – и его постановка и подтверждение могут потребовать нескольких визитов ко врачу, а в некоторых случаях и прохождения тестирования у психолога.
Психиатр, как правило, выявляет у пациента Расстройство Личности в качестве сопутствующего диагноза, утяжеляющего течение основного заболевания, ставшего причиной обращения. Так, например, депрессивное состояние у человека с нарциссическим расстройством личности может протекать особенно тяжело, сопровождаться риском суицида именно в связи с уязвимостью его личностной структуры.
Психиатр, как правило, выявляет у пациента Расстройство Личности в качестве сопутствующего диагноза, утяжеляющего течение основного заболевания, ставшего причиной обращения. Так, например, депрессивное состояние у человека с нарциссическим расстройством личности может протекать особенно тяжело, сопровождаться риском суицида именно в связи с уязвимостью его личностной структуры.
Лечение расстройств личности
Задача врача – помочь такому пациенту критично отнестись к моделям своего реагирования и поведения, построить план работы с ними для выработки безопасных и более гармоничных форм адаптации. Успешное лечение здесь предполагает не только медикаментозное облегчение симптомов депрессии, но и специфические психотерапевтические интервенции.
Разработаны методы психотерапии, эффективность которых была доказана с помощью многих исследований и потому эти методы включены в клинические рекомендации. К ним относятся и разновидности когнитивной и психодинамической психотерапии.
Разработаны методы психотерапии, эффективность которых была доказана с помощью многих исследований и потому эти методы включены в клинические рекомендации. К ним относятся и разновидности когнитивной и психодинамической психотерапии.
