Addio, del passato bei sogni ridenti,
Le rose del volto già sono pallenti
— переходя на демидуэндо, пела Виолетта Валери в 3 действии, периодически покашливая для верности кислотоустойчивыми палочками.
Половина зала утирала слезу платочком, вторая половина синхронно дохала в такт. Это что, туберкулёзный санаторий N85 вывезли в педагогических целях? Нет, это город накрыл коклюш. Болеют дети, взрослые, младенцы и бабушки. Никогда такого не было, и вот опять (с), как говорили великие классики.
По данным Роспотребнадзора заболеваемость коклюшной инфекцией в 2022 году выросла на 186% по сравнению с 2021 годом, и это только официальные цифры, вершина айсберга, учитывая, что подавляющее большинство случаев не регистрируется и скрывается под маской других нозологий. Если педиатры имеют хоть какое-то представление о коклюше, большинству терапевтов коклюш представляется чем-то архаичным, в одном ряду с дифтерией и скарлатиной.
Чем сложен коклюш — постепенным началом и тем, что с появлением типичного кашля повлиять на течение инфекции уже затруднительно. Большинство пребывает в иллюзии, что привито, однако по Национальному календарю последняя коклюшная ревакцинация - в 1 год 6 мес., а средний срок поствакцинального иммунитета — не более 8-10 лет, постинфекционного — 10-12 лет.
Получается, что к 10-12 годам дети иммунитета уже не имеют и болеют, как непривитые. После перенесенной типичной инфекции через 12-15 лет можно заболеть снова, иммунитет не стойкий. Многочисленные исследования показали, что только ревакцинация детей в 7 и в 14 лет, а также последующие ревакцинации раз в 10 лет могут повлиять на эпидемиологическую ситуацию.
Очень важно вакцинировать беременных начиная с 28 недели беременности ацеллюлярной коклюшной вакциной, с целью создания пассивного иммунитета у ребенка, пока не будет выработан свой, благодаря своевременной вакцинации.
Так же надо знать о стратегии "кокона" — вакцинации ацеллюлярной коклюшной вакциной всех детей и взрослых в окружении новорожденного ребенка, и бабушек, "делающих козу", тоже.
Только своевременная профилактика способна остановить расползающуюся инфекцию.
![](https://static.tildacdn.com/tild6130-3663-4232-b732-663739343838/kovalev-valentin-ser.jpg)