«Воспалился лимфоузел» — одна из наиболее частых причин для обращения к терапевту пациентов молодого возраста. Как правило, пациенты напуганы и приходят к врачу, основательно начитавшись ужасов в интернете. При осмотре выясняется, что лимфоузел не воспалился, а просто увеличился в размерах. Так ли страшно на самом деле увеличение в размерах лимфоузла? Давайте разбираться.
Сперва спойлер. Что такое воспаление лимфоузла?
Изменение кожи над увеличенными лимфоузлами — гиперемия (покраснение), кожа горячая на ощупь, появление изъязвлений. Это и есть настоящее воспаление лимфоузла, а не просто его увеличение.Далее все по прядку
Лимфатический узел является основным составляющим элементом лимфатической системы организма. Кроме того, лимфатическая система включает в себя лимфатические капилляры, лимфатические сосуды и протоки, по которым движется лимфа.Основные функции лимфатической системы:
- регуляция объема и состава тканевых жидкостей
- защитная функция
Лимфатическая систем
Лимфатические сосуды берут начало в тканях, забирая межклеточную жидкость, которая, попав в лимфатический сосуд, становится лимфой. Лимфа — бесцветная жидкость, сходная по составу с плазмой крови, но содержащая меньше белков. В лимфе содержатся также лимфоциты-клетки иммунитета. Лимфа медленно течет по лимфатическим сосудам, периодически проходя через лимфоузлы.Лимфоузлы и их роль
В организме взрослого человека имеется около 450 лимфоузлов. Они имеют разный размер и располагаются по всему телу, образуя скопления возле крупных органов и кровеносных сосудов. Лимфоузел выполняет роль биологического фильтра. В его структуре содержатся макрофаги, а также лимфоциты (Т- и В-лимфоциты). Наш организм — саморегулирующаяся система. Клетки его регулярно обновляются: «отломки» старых, больных, «неправильных» клеток попадают в лимфу. При возникновении инфекции в лимфе накапливаются инфекционные токсины и «погибшие» в бою лейкоциты. В лимфоузле весь этот «мусор» задерживается и «пожирается» макрофагами. В процессе этого «пира» лимфоузел может увеличиваться в размере, пока не наступит победа, и весь «мусор» не будет уничтожен. Кроме того, при прохождении через лимфоузел в лимфу попадают созревшие Т лимфоциты и В-лимфоциты (отвечают за создание антител).Работа лимфоузлов
Работают лимфоузлы по так называемому «территориальному принципу» — например, затылочные и подчелюстные узлы фильтруют лимфу, оттекающую от головы, подколенные лимфоузлы от нижней части ног и т. д. И увеличение лимфоузлов (лимфоаденопатия) обусловлено чаще проблемой именно в той зоне, за которую ответственны эти лимфоузлы. Так увеличение подчелюстных лимфоузлов чаще всего связано с кариесом зубов на стороне увеличения, обострением хронического тонзиллита. Достаточно часто локальное увеличение лимфоузлов связано с воспалительными явлениями на коже — например, с фурункулезом. Также локальная лимфоаденопатия может быть спутником ОРВИ и бесследно исчезает после выздоровления. Лимфоаденопатия часто сопровождает некоторые инфекционные, заболевания, например, коревую краснуху, тогда постановку диагноза облегчает наличие характерной сыпи.Лечение
Чаще всего увеличение лимфоузлов не требует специального лечения, а требует от врача устранения проблемы, вызвавшей лимфоаденопатию — например, санации полости рта. При осмотре врач обращает внимание на то, единичные или множественные лимфоузлы увеличены, на их плотность, консистенцию, подвижность, на сопутствующие общие симптомы. Иногда могут потребоваться дополнительные исследования: анализы крови и УЗИ лимфатических узлов.Когда следует обратиться к врачу? Так называемые красные флаги
- Множественное увеличение лимфоузлов — то есть увеличение нескольких групп лимфоузлов. Например, подчелюстные, околоушные, затылочные одновременно.
- Увеличение лимфоузлов сопровождается лихорадкой (в том числе субфебрильной), общим кожным зудом, постепенным снижением массы тела.
- Лимфоузлы плотные, спаянные между собой в виде «пакетов», болезненные на ощупь
- Изменение кожи над увеличенными лимфоузлами-гиперемия (покраснение), кожа горячая на ощупь, появление изъязвлений.
Записаться на прием к клинику можно по телефону 8−800−707−54−39
Или через форму
