Подвывих головки лучевой кости встречается в основном у детей до 3 лет, и очень редко — у детей более старшего возраста. Это повреждение возникает вследствие соскальзывания и смещения в полость плечелучевого сустава кольцевидной связки, которая в норме окружает и удерживает в правильном положении головку и шейку лучевой кости.
Причина подвывиха
Наиболее типичным механизмом возникновения данного повреждения является резкое «дергающее» движение ребенка за запястье или кисть в расслабленном состоянии при разогнутом локтевом суставе и пронированном предплечье (при пронации ладонь повернута кзади). Практически не возникает данная проблема в случае, если мышцы рук ребенка напряжены.Например, часто встречается подвывих головки лучевой кости в том случае, если взрослый резко дергает или поднимает ребенка за вытянутые руки (например, при падении ребенка), или ребенок падает на вытянутую руку, или резко свисает на турнике, а также редко может провоцироваться другими ситуациями.
Диагностика подвывиха. Симптомы
Заподозрить подвывих можно в случае, если рука у ребенка висит вдоль туловища, немного согнута в локтевом суставе и пронирована, при этом визуальных изменений и при пальпации всей руки локальной болезненности не выявляется, но возникает боль при совершении максимальных супинационных движений (при супинации ладонь повернута кпереди). В старшем возрасте при подвывихе дети могут поднимать руку и даже сгибать в локтевом суставе при отсутствии супинационных движений.Лечение подвывиха. Прогноз
Если сразу обратиться за медицинской помощью
При своевременном обращении за медицинской помощью (в ближайшие часы после травмы), как правило, проблем с вправлением подвывиха не возникает. Обычно ребенок на приеме у врача через 10 минут после вправления начинает самостоятельно активно работать рукой, становится счастливым и довольным.Если обратиться за медицинской помощью через сутки
Однако, через сутки после возникновения подвывиха клиническая картина может меняться, возникает небольшая болезненность и отек в поврежденной области, а также может отекать кисть.- Вправление подвывиха часто осуществляется сложнее.
- На восстановление самостоятельных активных движений требуется больше времени.
- Иногда приходится накладывать гипсовую повязку на несколько дней.
Профилактика подвывиха головки лучевой кости
По возможности избегать резких дергающих движений за руку ребёнка.Резюме
Таким образом, своевременное обращение за медицинской помощью после получения травмы позволяет максимально быстро и эффективно помочь ребенку, а также избежать осложнений. Всем здоровья!Записаться на прием к клинику можно по телефону +7 (800) 707-54-39
Или через форму
