Целиакия — заболевание, при котором происходит иммунное воспаление с атрофией ворсинок слизистой оболочки тонкой кишки из-за нарушения расщепления глютена (белка клейковины злаковых растений). В результате атрофии ворсинок нарушается всасывание в кишечнике различных веществ, приводящее к целому ряду патологических состояний. атрофия ворсинок при целиакии Раньше считалось, что целиакией болеют только дети. Это неверно — зачастую она дебютирует во взрослом возрасте.
Симптомы целиакии многообразны
диспепсические расстройства:
диарея или запоры
боль и вздутие в животе на фоне повышенного образования газов
тошнота, снижение аппетита
Состояния, связанные с нарушением всасывания белков, жиров, витаминов, микроэлементов:
анемия (железо-, В12-, фолиеводефицитная)
остеопороз в раннем возрасте
снижение массы тела
отеки
Неврологические симптомы:
полинейропатия
атаксия
депрессия
раздражительность
утомляемость
Патология репродуктивной системы:
невынашивание беременности
бесплодие
Проявления со стороны кожи и слизистых оболочек:
герпетиформный дерматит Дюринга
афтозный стоматит
Необъяснимое повышение тромбоцитов крови, трансаминаз (АСТ, АЛТ)
Часто целиакия сочетается с другими аутоиммунными заболеваниями
первичный билиарный холангит
аутоиммунный тиреоидит
сахарным диабетом 1 типа.
Обследование при подозрении на целиакию включает в себя:
анализ крови на антитела к тканевой трансглутаминазе, эндомизию, дезаминированным пептидам глиадина
биопсию слизистой оболочки из луковицы и залуковичного отдела двенадцатиперстной кишки
Ошибкой в диагностике целиакии является исследование в крови антител к глиадину. Эти антитела не обладают специфичностью при данном заболевании и исключены из клинических рекомендаций.
Генетический анализ проводится только по определенным показаниям и не должен выполняться без назначения врача.
Лечение
Пожизненная безглютеновая диета. Соблюдая безглютеновую диету, можно полностью контролировать клинические проявления целиакии. Но стоит ли напоминать, что заниматься самолечением опасно?
Диагностика целиакии
Целиакия нуждается в дифференциальной диагностике, чтобы точно поставить диагноз необходимо сделать анализ крови на специфические антитела, возможно потребуется процедура гастродуоденоскопии. Необходимо обращение к врачу.