Клиника "Огни Олимпа". Статьи 

Острый тонзиллит (ангина)

1. Что такое острый тонзиллит?

Собирательный термин, характеризующий воспалительный процесс в области миндалин и ротоглотки, вызываемый вирусами, бактериями и иногда грибками. Наиболее частые возбудители, особенно у детей младшего возраста — вирусы — аденовирус, вирус Эпштейна-Барр, энтеровирусы, реже у более старших детей — бела-гемолитический стрептококк группы А (стрептококковый тонзиллит, «Классическая» ангина), из более редких возбудителей — арканобактерии и, конечно, никогда нельзя забывать про коринебактерии дифтерии, особенно, если ребенок не привит.


2. Как поступить, если вы заподозрили ангину?

  • оставить заболевшего дома вызвать врача для постановки и уточнения диагноза
  • можно самостоятельно выполнить экспресс-тест для выявления антигенов Streptococcus pyogenes (Стрептатест).


3. Как и чем лечим острый тонзиллит (ангину)?

Лечение зависит от возможного или подтвержденного возбудителя тонзиллита.
Вирусные тонзиллиты (инфекционный мононуклеоз, аденовирусная инфекция, энтеровирусные тонзиллиты — так называемые «герпангины») требуют только симптоматического лечения. Достаточно достаточного питья комфортной температуры, применения жаропонижающих и обезболивающих препаратов при температуре и выраженной боли в горле при глотании. В некоторых случаях болевой синдром может облегчить мороженое.
При подтверждении стрептококковой инфекции необходимо проведение антибактериальной терапии, направленной как на лечение самого заболевания, так и на профилактику так называемых негнойных стрептококковых осложнений — ревматической лихорадки, сопровождающейся поражением клапанов сердца и постстрептококкового нефрита. Streptococcus pyogenes до сих пор сохраняет чувствительность к самым простым антибиотикам пенициллинового ряда и не вырабатывает различных факторов ускользания от антимикробной терапии. Важен курс лечения — антибактериальная терапия препаратами пенициллинового ряда должна быть не менее 10 дней, более короткие курсы приводят к рецидивам и возможному развитию ревматических осложнений.


4. Что делать не стоит?


нельзя мазать миндалины чем-либо, особенно — керосином или мочой. При вирусном тонзиллите местные антисептики бессмысленны, а при стрептококковом больной и так получит антибиотик, который прекрасно справится с инфекцией. Травмы миндалин, возникающие при «обработке горла» могут помочь формированию осложнений. Например, к паратонзиллярному абсцессу, который придётся оперировать.

5. Какая профилактика существует?

Профилактика аналогична профилактике респираторных инфекций — своевременная изоляция заболевшего, мытье рук, ношение маски. Возбудителей, которые могут вызвать тонзиллит, очень много, поэтому вакцины «

от тонзиллита» не существует.

6. При возникновении красных флагов обязательно обратитесь к доктору на очный приём. Красные флаги:

  • Односторонние боли
  • Невозможность открыть рот
  • Отек в области шеи.

7. Возможные осложнения острого тонзиллита (ангины)

Основное осложнение ангины — это распространение бактериальной инфекции — формирование паратонзиллярного абсцесса или шейного лимфаденита. Так же нужно помнить, что с синдромом тонзиллита могут протекать и неинфекционные заболевания, и довольно грозные. Часто тонзиллит с лихорадкой наблюдается в дебюте острого лейкоза у детей, красными флагами будут:
  • повышенная кровоточивость,
  • появление кровоизлияний на коже и слизистых,
  • выраженная бледность, которые будут следствием анемии и тромбоцитопении в структуре острого лейкоза.

По всем вопросам, связанным с инфекционными заболеваниями, обращайтесь в клинику «Олимп Клиник Огни» к доктору Ковалеву Валентину Сергеевичу
Записаться на очный прием
Для экстренной помощи удобно использовать онлайн-услугу клиники «Мнение специалиста». Онлайн консультации специалиста в области инфекционных заболеваний

2023-01-10 19:07 Медицинский блог Ковалев Валентин