Болезнь Крона относится к воспалительным заболеваниям кишечника аутоиммунной природы. Особенностью данного заболевания является то, что при болезни Крона воспаление может распространяться от ротовой полости до анального отверстия. Как и при других аутоиммунных заболеваниях, причина его возникновения точно не известна.
Болезнь Крона — это довольно редкое заболевание, зачастую приводящее к развитию сужений в кишечнике, требующих оперативного лечения.
Симптомы болезни Крона
Какие симптомы могут навести на мысль о болезни Крона?
кровь в стуле,
интенсивные боли в животе,
запор или диарея,
потеря массы тела,
анемия (снижение гемоглобина),
повышение СОЭ и С-реактивного белка.
При выраженной активности заболевания иногда присоединяются внекишечные проявления болезни Крона
воспаление суставов (артрит),
появление подкожных синюшных узелков (узловатая эритема),
поражение глаз (увеит, эписклерит).
О болезни Крона следует подумать в случае хронической анальной трещины, кишечных свищей и парапроктита.
Диагностика болезни Крона
Диагностика болезни Крона подчас вызывает сложности. Наличие повреждений слизистой оболочки кишечника, даже при высоком повышении фекального кальпротектина, не может безоговорочно свидетельствовать о том, что у человека имеется болезнь Крона. Кровь в стуле может быть проявлением обычного геморроя, а боль в животе беспокоить в рамках, например, язвенной болезни или синдрома раздраженного кишечника.
Немотивированная потеря массы тела нередко сопровождает тревожное расстройство. Фекальный кальпротектин может повышаться и при острых кишечных инфекциях, и при приеме нестероидных противовоспалительных препаратов.
В диагностике болезни Крона большую роль играет знание и опыт врача, который должен грамотно сопоставить историю развития заболевания, клиническую картину и данные обследования (анализы крови, кала, результаты колоноскопии и гистологического исследования биоптатов кишечника, КТ-энтерографии).
Болезнь Крона — это хроническое заболевание, лечение проводится всю жизнь и является дорогостоящим. Поэтому так важно, чтобы врач был точен при постановке диагноза, ведь не редко болезнь Крона ставят ошибочно, подвергая человека ненужному и затратному лечению.
Лечение болезни Крона
Согласно современным подходам, при болезни Крона назначаются следующие группы препаратов:
системные или топические (местно-действующие) гормоны для купирования обострения заболевания, эти препараты не должны применяться более 12 недель
иммуносупрессоры (азатиоприн, 6-меркаптопурин, метротрексат) для поддержания ремиссии
биологические генно-инженерные препараты
препараты для лечения сопутствующей анемии, профилактики остеопороза и т.д.
Большинство пациентов с болезнью Крона в течение жизни переносит оперативное лечение из-за развивающихся осложнений. К сожалению, нередко к обострению заболевания приводит самостоятельная отмена препаратов или попытки вылечиться различными парамедицинскими средствами (гомеопатией, травами и т.д.).
Образ жизни при болезни Крона
При болезни Крона не нужно соблюдать специальные диеты, питание должно быть полноценным и разнообразным. При необходимости, назначаются витамины, микроэлементы.
Рекомендовано обязательно проведение вакцинопрофилактики
Необходимым минимумом: -вакцина против гепатита В -пневмококковая вакцина -для женщин до 26 лет — вакцина от вируса папилломы человека.
Курение при болезни Крона ухудшает ее течение.
Планирование беременности необходимо осуществлять в период ремиссии заболевания. Большинство препаратов для лечения болезни Крона беременным разрешено.
При болезни Крона не следует прекращать лечение даже при хорошем самочувствии, это может привести к более агрессивному течению заболевания и ускорить развитие осложнений.
Врач гастроэнтеролог клиники Кашеварова Станислава Сергеевна имеет большой опыт диагностике болезни Крона. Рекомендуем записаться к ней на прием при наличии симптомов заболевания. Или в том случае, если у вас есть сомнения в правильности уже поставленного вам диагноза Записаться на прием к гастроэнтерологу