АРП – аффективно-респираторные приступы: простыми словами
Это абсолютно доброкачественные пароксизмы раннего детства, которые даже и болезнью-то не считаются, и можно было бы о них вообще не говорить, если бы не одно "но" - они ОЧЕНЬ СТРАШНО выглядят и могут держать в стрессе всю семью годами.
Поэтому давайте разберем их "по косточкам". То, что хорошо понимается, обычно уже и не так пугает.
Начинаются они чаще всего в возрасте 6-18 месяцев, а заканчиваются в 3 года, изредка могут длится и дольше, до 5-6 лет.
Классификация АРП: "Синие" и "Белые" приступы
АРП бывают двух видов - "синие" и "белые". Названия эти происходят от цвета кожи и губ ребенка в момент приступа.
Самый частый вариант - "синий". Он происходит, когда при внезапном испуге, ушибе, огорчении, ребенок начинает сильно плакать, и в самом начале плача, после глубокого выдоха его дыхание останавливается. Он багровеет, синеет, может потерять сознание, в редких случаях можно увидеть даже судорожные подергивания. Длится это от нескольких секунд до 1 минуты и всегда заканчивается восстановлением дыхания.
В народе это называется «закатывание».
Если в самом начале закатывания, буквально в ту пару секунд, когда дыхание только остановилось, отвлечь ребенка, пощекотать, подуть в личико и пр., пароксизм может не случиться.
Есть и другие виды закатываний, называются они «белые» АРП. В этом случае механизм развития приступа другой, похожий на обмороки у подростков. Этот приступ развивается часто без всякого плача и родителям бывает сложно уловить причину (ударился, испугался). Ребенок обмякает, теряет сознание, белеет. Длится это может до 1-2-х минут, и так же могут отмечаться единичные судорожные подергивания.
Почему же некоторые дети так реагируют на стресс? Раньше это связывали с истерическим характером и неправильным воспитанием, но сейчас эти теории опровергнуты. АРП имеет генетическую предрасположенность и является, скорее, возраст-зависимой особенностью функционирования нервной системы.
Как родители воспринимают АРП: разрушение мифов
Родительское восприятие АРП склонно впадать в 2 крайности - от "он сейчас умрет" до "он сам себя до этого доводит". И то и то абсолютно неверно.
Поэтому надо всегда помнить 2 вещи:
АРП абсолютно доброкачественны и никогда не заканчиваются ничем плохим. Никогда!
Ребенок не может сам у себя спровоцировать АРП, это абсолютно непроизвольное состояние в любом возрасте.
Необходимость медицинской помощи: когда обращаться к врачу
Стоит ли обращаться к врачу? Да стоит.
Во-первых, врач должен подтвердить, что это АРП, а не что-то более опасное.
Во-вторых, при частых пароксизмах есть смысл провести небольшое обследование - анализ крови на железодефицит, ЭКГ и, иногда, ЭЭГ.
Лечение АРП: возможные подходы и рекомендации
В случае железодефицита врач назначит препарат железа, который, весьма вероятно, снизит количество пароксизмов. Есть наблюдения, что даже без железодефицита, лечение препаратами железа может дать эффект, но пока это не доказано.
Роль психологической поддержки в управлении АРП
Учащать АРП может и хронический стресс в семье, из-за этих самых АРП и развившийся, поэтому многим родителям рекомендуют работу с психологом.
Жизнь с АРП: нормальное детство с некоторыми ограничениями
И еще важное!
Дети с АРП живут по обычным законам детства, у них есть запреты и ограничения, они бегают и лазают, а родители просто помнят об этой особенности ребенка и спокойно, без паники реагируют на случившийся приступ.