Люмос! До этого мы с вами разбирались в возможных причинах необходимости в оптической коррекции у Гарри Поттера. Но есть еще один персонаж Поттерианы, который носил очки.
Альбус Персиваль Вулфрик Брайан Дамблдор
Одной из отличительных деталей образа директора школы волшебства Хогвартс были очки необычной формы: «…но тут Дамблдор величественно посмотрел на него поверх своих очков-половинок…» (фрагмент книги «Гарри Поттер и Орден Феникса»).
Зачем же Дамблдору очки и почему такой формы?
Аккомодация и дезаккомодация
Для начала, давайте разберемся, как и почему человек может видеть хорошо вблизи и вдали. Для этого нам помогает аккомодация. Аккомодация — это приспособление глаза к рассматриванию предметов на разных расстояниях, это усиление рефракции глаза при переводе взгляда с более далеких предметов на более близкие. Обратный процесс — расслабление аккомодации при переводе зрения с близких предметов на далекие называется дезаккомодацией. При этом, в процессе участвуют хрусталик и мышцы, изменяющие его кривизну. Все это происходит для того, чтобы фокус оказался на сетчатке — это и дает хорошее зрение. Хрусталик может быть различной формы — от круглой, до плоской, благодаря сокращению/напряжению этих мышц и их же расслаблению. Когда нужно посмотреть на близком расстоянии, мышцы напрягаются, изменяя форму и кривизну хрусталика, когда вдаль — они расслабляются, и кривизна хрусталика опять меняется.
Миопия
Вспомним, что у Гарри Поттера была миопия (минусовая рефракция), он плохо видел вдаль — ось глаза была больше нормы, и фокус лежал перед сетчаткой, а не на ней. И процессы изменения кривизны хрусталика не могли ему помочь — скомпенсировать и переместить фокус на сетчатку. Поэтому Гарри постоянно и носил коррекцию — свои знаменитые круглые очки.
Пресбиопия (дальнозоркость) и ее коррекция
У профессора Дамблдора была другая ситуация. На момент встречи с ним ему было уже 110 лет. С возрастом хрусталик становится плотным (обменные процессы не проходят бесследно), а мышцы теряют в своем тонусе. Процесс сокращения мышц становится труднее — плотный хрусталик не так хорошо поддается изменению формы. Соответственно, труднее становится рассмотреть объекты вблизи. Хочется увеличить шрифт, отодвинуть книгу/телефон/планшет. Также могут быть астенопические жалобы — усталость глаз, ощущение напряжения и головная боль. Такое состояние и называется пресбиопия.
Увы, способа предотвратить пресбиопию (дальнозоркость) нет, но есть различные способы коррекции.
Самым простым и популярным способ коррекции являются плюсовые очки. Чаще всего их носят не постоянно, а при работе на близком расстоянии. Из описания очков Дамблдора — половинок — можно сделать вывод о том, что вдаль профессор видит отлично и смотрит поверх линз, а при возникновении необходимости чтения и других занятий вблизи он опускал глаза и смотрел через очковые стекла.
Важно иметь ввиду, что однажды подобранные плюсовые очки в дальнейшем потребуют замены — хрусталик с течением времени будет уплотняться, а значит, необходимая сила плюсовой линзы будет увеличиваться.
Примерный возраст возникновения пресбиопии приходится на 40−50 лет в зависимости от изначальной рефракции — у людей, которых был минус (миопия), возраст очков для близи отодвигается дальше, а если был плюс (гиперметропия), то, соответственно, раньше. Так же, может быть и другой вариант развития событий — очки из разряда «для работы вблизи» перейдут в разряд «постоянного ношения»
Другой способ коррекции — бифокальные очки, в которых верхняя половина линзы подобрана под коррекцию для дали, а нижняя — для близи. Мультифокальные линзы не имеют четкой границы и переход между зонами плавный. Как в случае с миопией, есть вариант с контактными линзами. При наличии сопутствующей патологии хрусталика может выполняться операция по замене хрусталика на искусственную линзу.
Резюме
В любом случае для точной диагностики и подбора коррекции необходимо проконсультироваться с офтальмологом. Ведь правильно подобранная коррекция исключит плохое зрение, повысит качество жизни и поможет заниматься работой вблизи — будь то профессиональная деятельность или разбор схем для вязания, которые так любил кавалер ордена Мерлина первой степени.
Нокс!
Бубенин Никита Дмитриевич, врач-офтальмолог
Записаться на прием к офтальмологу можно по телефону: 8−800−707−54−39