Нейтрофилы (гранулоциты) — это клетки крови и иммунной системы, которые относятся к группе лейкоцитов и необходимы для формирования иммунного ответа. Они участвуют в фагоцитозе (поглощение инфекционных агентов).
Общее количество лейкоцитов х относительное (%) число нейтрофилов / 100;
ВАЖНО! Изменение количества нейтрофилов в % значении не является значимым и при нормальном количестве нейтрофилов в абсолютном значении, данное состояние не является нейтропенией!
Доброкачественная нейтропения – это волнообразное снижение АЧН (абсолютное число нейтрофилов) ОАК (общего анализа крови), при котором ребенок абсолютно здоров. Оно не приводит к развитию инфекций и не является противопоказанием к вакцинации.
Миф 1.
Необходим контроль ОАК (общего анализа крови) у детей первого года жизни, чтобы не пропустить врожденную нейтропению.
Миф 2.
Снижение нейтрофилов ниже 1,0 или 0,6 тыс/мкл является противопоказанием к вакцинации, поэтому перед вакцинацией необходим контроль ОАК.
Миф 3.
Если нейтрофилы снизились ниже 0,5 тыс/мкл, а после спонтанно поднялись, необходимо регулярное исследование ОАК 1 раз в месяц для отслеживания уровня нейтрофилов.
1. Снижение АЧН ниже 0,5 тыс/мкл – противопоказание к вакцинации.
2. Вирусы могут приводить к нейтропении
Важно! Подобная нейтропения чаще встречается у детей старше 3,5 лет. Снижение АЧН при постинфекционной нейтропении часто имеет легкое течение.
3. Некоторые лекарства могут приводить к нейтропении
4. Снижение АЧН ниже 0,5 тыс/мкл требует обязательного введения препаратов стимулирующих гемопоэз.